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目的观察内和外下法治疗肝性胸水的临床疗效。方法将患者随机分为两组，对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服小柴胡汤加味汤剂，并在水分和期门穴外敷消悬散，B超观察两组胸水消退情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组；治疗组3周胸水完全消退率高于对照组；两组治疗后Child—Pugh分级、TBIL、ALB、ALT、AST、PT较治疗前显著好转，治疗组TBIL和ALB改善优于对照组。结论内和外下法是治疗肝性胸水的有效方法。