2型糖尿病中医辨证分型及其神经内分泌免疫网络紊乱的研究

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目的:从神经内分泌免疫网络紊乱的角度探讨2型糖尿病各中医分型的生物学基础。方法:收集2型糖尿病患者共135例,中医辨证分为痰浊中阻、阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚血瘀水停4型,正常对照组33例。测定患者血清辅助/抑制T细胞比值(CD3+CD4+/CD3+CD8+)及自然杀伤细胞(NK)细胞数;白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇(CORT)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH);多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)。结果:中医证型以痰浊中阻证为主,占43.7%,阴虚热盛证占20.0%,气阴两虚证占19.3%、阴阳两虚血瘀水停证占17.0%。在中医各证型中DA、NE含量升高(P<0.01),其中阴阳两虚血瘀水停证>痰浊中阻证>气阴两虚证>阴虚热盛证;CORT含量下降(P<0.05),其中气阴两虚证>痰浊中阻证>阴阳两虚血瘀水停证>阴虚热盛证。结论:痰浊中阻证是新疆地区2型糖尿病的重要证型,CORT含量下降可能是虚证的物质基础之一,DA、NE含量升高可能与糖尿病的实证及痰瘀交阻有关。
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