探讨年轻Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌患者的构成比变化趋势及临床病理特征。
方法收集2004年1月—2016年12月共13年间中国11省市37家三级甲等医院收治的46 313例子宫颈癌患者的临床病理资料，按照2018年国际妇产科联盟（FIGO）的临床分期标准进行重新分期，选择期别为Ⅰa2~Ⅱa2期、行B型或C型子宫切除+盆腔淋巴结切除术的子宫颈癌患者共19 041例，其中年龄≤35岁的年轻患者1 888例（≤35岁组），年龄>35岁的中老年患者17 153例（>35岁组），分析2004—2016年的13年间年轻Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌患者的构成比变化趋势，并比较两组患者发病相关因素、临床病理特征的差异。
结果（1）2004—2016年的13年间，≤35岁组患者的构成比呈显著下降趋势（χ2趋势=119.543，P<0.01）；在≤35岁组患者中，2004—2010年间的构成比明显高于2011—2016年间[分别为12.6%（820/6 484）、8.5%（1 068/12 557）；χ2=82.101，P<0.01]。（2）与>35岁组患者比较，≤35岁组患者的初潮年龄较早、结婚年龄较晚、孕次和产次较少，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；而两组间高危型HPV阳性率比较，差异则无统计学意义（P>0.05）。（3）与>35岁组患者比较，≤35岁组患者中临床分期Ⅰ期（分别为68.5%、83.4%）、外生型肿瘤（分别为56.2%、63.2%）、非鳞癌（分别为12.0%、13.9%）所占比例均较高，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组间低分化所占比例比较，差异则无统计学意义（P>0.05）。（4）与>35岁组患者比较，≤35岁组患者中切缘阳性（分别为1.8%、1.1%）、间质浸润深度>1/2（分别为50.9%、40.1%）所占比例均较低，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而宫旁浸润、肿瘤直径、淋巴脉管间隙浸润方面，两组间分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论2004—2016年的13年间，年轻的Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌患者的构成比呈显著下降趋势。相对于中老年患者，年轻的Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌患者的初潮年龄较早、Ⅰ期和非鳞癌比例较高，在术后病理危险因素方面，年轻患者的切缘阳性和深间质浸润比例较低。