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目的 探讨原发性高血压患者血压昼夜节律对蛋白尿的影响,为临床护理提供依据.方法 将86例患者随机分为实验组和对照组,每组各43例,实验组睡前服降压药,对照组晨起服降压药,用药时间均为12周.动态观察血压和蛋白尿的变化,监测生化指标的改变,提供服药指导等措施.结果 治疗护理12周后,两组夜间收缩压(t=2.614,P=0.01)、24 h平均收缩压水平(t=2.025,P＜0.041)、24 h尿蛋白定量(t=2.673,P＜0.01)比较差异均有统计学意义,原发性高血压患者24 h尿蛋白水平与夜间平均收缩压水平呈正相关(r=0.234,P＜0.05).结论 指导患者按时夜间服药,均衡饮食,可以降低血压和尿蛋白水平,减轻靶器官损害。