拿什么拯救你,我的“鼠标手”

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  小张是一名设计师, 经常没日没夜地赶设计方案, 从早到晚坐在电脑前,双手不离键盘和鼠标。最近,小张操作鼠标的右手手腕疼得厉害,右手的大拇指、食指和中指也使不上劲,连刷牙、拧毛巾都感到困难。他十分担心:“我该不是得了传说中的‘鼠标手’吧!”他赶紧到医院就诊。经檢查,小张确实得了腕管综合征,就是老百姓俗称的“鼠标手”。

“鼠标手”怎么得的


  腕管综合征,是一种常见的周围神经卡压性疾病,由于正中神经在腕管内受压而表现出手腕运动障碍和感觉异常。
  长期使用电脑的人易患“ 鼠标手”。“上班族”“游戏党”每天重复着在键盘上打字和移动鼠标的动作,手腕关节反复、过度地活动,导致正中神经受到挤压,受其支配的部位便会出现肌肉无力、动作迟缓、疼痛、麻木、肿胀、烧灼等症状。除了过度使用手腕造成肌腱劳损发炎,腕部外伤、扭伤、囊肿,腕骨增生、骨折、脱位等原因,都有可能改变腕管内环境,造成腕管变窄,卡压正中神经。

两个试验可做初步判断


  两个简单试验可以帮助你初步判断自己是否患上“鼠标手”。
  屈腕试验(Phalen试验):适当施加外力,使手腕屈曲90°,持续60秒。若正中神经所支配的区域,即拇指、食指、中指、无名指近中指那一半的手掌面以及手背面中节和指尖,出现麻木、疼痛等异常感觉并加重,则为阳性。
  叩击试验(Tinel试验):叩击患侧手腕掌侧正中部位。若正中神经所支配区域出现放电样的麻痛感或蚁走感,则为阳性。

积极治疗别硬扛


  如果患上“ 鼠标手” , 千万别硬扛,一定要积极治疗。
  1.要尽量减少活动,让手腕得到充分休息。症状轻者一般会自行缓解。如果休息不能缓解,可以按揉前臂、手腕、手指,外用具有活血化瘀、消炎止痛作用的药物。症状较重者,可以口服营养神经药物、止痛药,进行针灸推拿和激光、超声波、超短波等物理治疗。
  2.对于疼痛剧烈者,也可选择腕管内局部封闭治疗和小针刀治疗等。
  3.如果上述保守治疗效果不佳,症状反复发作,拇指皮肤发白,肌肉明显萎缩,则需要进行手术治疗,以松解腕管,减轻正中神经受到的卡压。

保持正确姿势


  如果无法避免长期使用键盘和鼠标,可以从以下几个方面预防“鼠标手”。
  选择合适的鼠标。可以选择符合人体工学的鼠标和键盘。弧度较大的鼠标,接触面较宽,有助于分散手指力量。
  保持正确的姿势。桌椅的高度要合适,坐姿端正,上臂自然下垂,与前臂约成100°夹角。前臂与置于键盘或者操作鼠标的手尽量保持在一条直线上,最好在手腕下垫一个软垫用于支撑。

进行手部锻炼


  1.患侧手腕中立位,即掌心向内手背向外,握拳,保持5秒;松开拳头,五指并拢,伸直手指,保持5秒;手掌手指继续向手背弯曲,保持5秒;展开大拇指并保持与其余四指在同一平面,保持5秒;用另一只手按压手拇指。
  2.患侧手掌直立,回勾指尖,即屈曲指间关节,掌指关节不动,形似勾拳,保持5秒;紧握拳,保持5秒;手指伸直,向掌心弯折手掌,即指间关节不动,屈曲掌指关节,手指与手掌约成直角,形似桌面,保持5秒;远端指关节伸直,屈曲近端指关节和掌指关节,形似直拳,保持5秒。
  3 . 适当施加外力, 使手腕过度掌屈,即手掌靠近前臂,保持5秒后放松。这个动作与前面所做的屈腕试验一样。
  4 . 适当施加外力, 使手腕过度背伸,即手背靠近前臂,保持5秒后放松。
  5.伸展开手指,每次用一根手指触碰掌心,同时保持其他手指尽可能伸直。
  6.手指张开,大拇指指尖与食指指尖相触;松开食指,大拇指指尖与中指指尖相触;松开中指,大拇指指尖依次与无名指、小指指尖相触。上述动作可一组做5~10次,每天做3~5组。
  如果没有时间做手指和腕关节练习,还可以通过一个简单的方法——揉搓纸团,放松手腕和手指。选择质地偏硬的纸,把它搓成一小团,然后展开,再搓成团,不断重复这个动作。不受时间、地点限制,可以反复做。随手可及的打印纸、报纸等都是很好的选择。
  “鼠标手”看似小病,但如果不加以重视,就会拖成大问题,对手功能造成不可逆的损伤,影响正常的工作和生活。因此,平时一定要多加注意,采取有效措施积极预防“鼠标手”的发生。
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