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目的 探讨小剂量白细胞介素-2(IL-2)腔内注射对恶性胸腔积液免疫细胞影响及临床疗效综合评价.方法 明确诊断的恶性胸腔积液患者20例.胸腔内注射小剂量IL-2(20万U/100ml),每周2次,连续4周.比较治疗前与治疗后2周胸腔积液肿瘤浸润树突状细胞(TIDC)和肿瘤浸润T淋巴细胞(TIL)亚群的变化,并观察治疗后4周临床缓解率及卡氏评分的变化.结果 治疗前恶性胸腔积液中S100+TIDC比例为(1.20±0.54)%,数量少、功能低下,而治疗后2周S100+TIDC比例为(2.51±0.78)%,TIDC数量和功能与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);治疗后2周TIL淋巴细胞CD3、CD4阳性细胞率及CD4/CD8明显增加,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05).治疗后4周缓解(CR+PR)率为95%;卡氏评分总有效率85%.结论 小剂量IL-2胸腔内注射可激活胸腔积液中免疫功能低下的TIDC和TIL并促进TIDC成熟.临床疗效明显,且能改善患者生活质量。