论文部分内容阅读
目的 探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶三维适形放射治疗的意义和效果.方法回顾性分析63例食管癌根治术后3～20个月发生纵隔转移患者.转移灶直径＜2 cm 10例,2～3 cm33例,＞3 cm 20例.伴有颈淋巴结转移9例.63例中右上纵隔27例,左上纵隔16例,中上纵隔20例.63例中未接受过放射治疗的52例先常规分割放射治疗40 Gy,后重新定位再次做治疗计划,新计划3.0 Gy/次,5次/周,照射总剂量64～70 Gy.原来接受过放射治疗的患者仅给予50 Gy,不再重新定位.结果治疗后1个月复查,病灶达CR者27例,病灶达PR者30例,无进展病例.1、2、3年生存率分别为75%、43%、15%.结论食管癌根治术后发生纵隔转移进行三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率和生存率,副作用小。