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目的
通过估测肾小球滤过率(e-GFR)来评估急性脑卒中患者的肾功能变化情况。
方法选择100例急性脑卒中患者为研究对象，其中男女患者各50例，≥ 50岁58例，<50岁42例。患者均于住院次日采血测定肌酐水平。采用简化肾脏膳食改良试验(MDRD)法计算e-GFR，按照肾脏病患者生命质量指导(K/DOQI)评估100例急性脑卒中患者的肾功能，并与血肌酐结果进行对照。从年龄、性别方面分析急性脑卒中患者e-GFR的差异。
结果以GFR <90 ml/(min·1.73 m2)判定为肾功能降低，100例患者中56.0%(56/100)存在肾功能减低。以肌酐> 124 μmol/L判定肾功能降低，100例患者中仅4.0%(4/100)存在肾功能减低。≥ 50岁患者e-GFR异常率高于< 50岁患者[93.1%(54/58)比4.8%(2/42)]，差异有统计学意义(χ2= 77.16，P < 0.01)。不同性别患者e-GFR异常率比较差异无统计学意义[54.0%(27/50)比58.0%(29/50)](P > 0.05)。
结论急性脑卒中患者中普遍存在肾功能下降，检测e-GFR可以更准确地评估患者的肾功能，为个体化选择药物提供依据。