目的：总结北京友谊医院心血管病中心心内科使用无鞘指引导管（日本ASAHI）经桡动脉完成的60例冠状动脉复杂病变患者介入治疗的经验和体会。方法回顾分析患者的临床资料、影像资料以及术后恢复情况，对无鞘指引导管的使用特点进行总结分析。结果60例患者均为复杂冠状动脉病变，其中，慢性完全闭塞病变（CTO）13例，迂曲合并钙化病变17例，左主干病变7例，分叉病变32例（包括左主干病变7例和同时合并CTO病变2例）。行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），成功57例，失败3例，成功率95.0%。患者使用7.5 F的无鞘指引导管，均顺利通过桡动脉到位。左冠状动脉使用的无鞘指引导管型号依次为：JL3.5/4.0（44例），AL1.0（3例）， SPB4.0/3.5（2例），PB4.0（2例）；右冠状动脉：JR3.5/4.0（9例）。13例CTO病变使用的无鞘指引导管型号依次为：JL3.5/4.0（8例），PB4.0（2例），AL1.0（2例），JR4.0（1例）；17例迂曲钙化病变：JL3.5/4.0（8例），JR3.5/4.0（6例），SPB3.5/4.0（2例），AL1.0（1例）；32例分叉病变使用的无鞘指引导管型号均为JL3.5/4.0或JR3.5/4.0。结论经桡动脉使用7.5 F无鞘指引导管有良好的通过性，且导管管腔大、管壁厚、支撑力强，能胜任大多数分叉病变的双支架技术和对吻球囊技术，适合CTO、迂曲钙化病变等复杂病变的介入治疗。