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慢性支气管炎的发病以中老年人居多,暮秋初冬是该病的多发季节,尤以老年慢性支气管炎的症状最为典型。齐齐哈尔第一医院的副主任医师于丽说,慢性支气管炎是一种消耗性疾病,病程长,多数患者常年患病后身体虚弱,呈肺气虚体质。预防与治疗慢性支气管炎,需要选择正确的药物,坚持健康的生活方式也是非常重要的。因此,在药物治疗的同时,通过饮食调理,适当补充营养,具有较好的辅助治疗作用。
1.用药原则与注意
治疗慢性支气管炎选择正确的药物固然重要,但是正确的服药时机与服药方法也不容忽视,用药时需要注意以下几点。
控制感染:慢性支气管炎患者常因呼吸道感染而导致病情加重,所以应及时给予抗感染药物进行治疗。病情轻时可以单用,严重时可以联用药物,给药方式可以静脉注射或口服,一般7~10天为1个疗程。
祛痰镇咳:在应用抗感染药治疗的同时,还须给予祛痰药和镇咳药,以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等,或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。年老体弱、无力咯痰者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,慎用或禁用可待因等强镇咳药,以免加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。
解痉平喘:如果患者气喘得厉害,可用解痉平喘药氨茶碱、博利康尼等;有可逆性阻塞肺病者应常规应用支气管舒张剂,如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗,以利于痰液的清除,改善不舒服的症状。
不要轻易使用激素:激素对于解除支气管痉挛效果比较明显,但激素有降低免疫力、造成药物依赖等副作用,只有当慢性支气管炎重度发作,用一般抗菌药效果不好时,才能在医生指导下规范使用。
不能长期用抗菌药物:口服抗菌药的疗程一般为5~7天。许多老年慢性支气管炎患者不管病情是否需要,经常不恰当地使用抗菌药物,结果出现药物耐受或者使病情加重。只有当痰液呈黄色、草绿色,或出现体温升高,实验室检查白细胞数增高,胸部X线检查发现炎症阴影时,才能使用抗菌药物。
2.生活习惯需调整
研究显示,慢性支气管炎的流行与吸烟和环境卫生等有密切关系,因此建立良好的生活习惯对于战胜慢性支气管炎很重要。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺功能。
必须戒烟限酒: 国内外研究均证明,吸烟时间愈长、吸烟量愈大的人,患慢性支气管炎的几率也愈高,因为香烟可致气道免疫功能下降。因此,戒烟后可使慢性支气管炎的症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。烟酒会使支气管上皮受损,容易刺激呼吸道导致咳嗽,对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。清洁的空气有利于呼吸道健康,应加强室内通风,避免有害粉尘、烟雾和有害气体的吸入。
积极预防上呼吸道感染: 老年慢性支气管炎患者易因上呼吸道感染而复发或恶化,甚至容易引发肺炎,因此有病史者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染。接种流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定的作用。同时应进行耐寒锻炼,如用冷水洗脸,避免刺激性气体对呼吸道的影响,避免冷空气直接进入气管,在北方的寒冷冬季可以戴口罩出门。
平时锻炼呼吸肌: 呼吸肌锻炼可使呼吸肌,尤其是膈肌强壮有力,提高呼吸效率,促进痰液排出,并调动全身免疫系统活力,减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。平时可进行控制性深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼气等锻炼。
加强调理饮食起居: 慢性支气管炎患者需要忌口,吃的食物不可太咸,忌油炸、易产气的食物;应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食,如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。经常进食新鲜蔬菜瓜果,可确保维生素C的摄入。含维生素A的食物也是不可少的,有保护呼吸道黏膜的作用。还应少量多次饮水,每日饮水量不少于1500毫升,以稀释痰液,利于排出。
3.食疗养生不可少
防治慢性支气管炎也可以采用食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。许多中老年慢性支气管炎患者,由于平时饮食比较讲究,同时又配合了食疗措施,从而使病情日趋稳定。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,极度虚寒者可适量进食羊肉、牛奶等食品。以下简单实用的食疗方可以经常在家里自己动手做着吃,既能防病,又可以强身健体。
萝卜蜂蜜汁:蜂蜜适量,白皮大萝卜1个。萝卜洗净后掏空中心,放入蜂蜜置大碗内,加水蒸煮,萝卜熟了为止。每日服2次,具有润肺、化痰、止咳的功效。
杏仁粥:杏仁15克,白米50克。杏仁去皮、尖,水研滤汁,同白米煮粥,供早、晚餐服用,温热时吃。具有止咳、定喘的功效,适用于急性支气管炎。
蜜梨汁:大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。将梨洗净后切薄片,放入锅内加水2~3杯,再加入蜂蜜,以文火煮沸5分钟,梨熟即可。分两次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥祛火、止咳化痰的功效,适用于久咳不止的老年慢性支气管炎患者。
鲜藕梨汁:鲜藕、梨各250克。藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。本方具有清热止咳、凉血散淤、止咳化痰、生津润燥的功效,适用于肺热咳嗽的慢性支气管炎患者。
苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,一起加水煮成粥,早晚分2次温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多没有食欲、便秘的慢性支气管炎患者。
雪梨百合汁:雪梨1个,百合15克。雪梨切片,与百合一同煮,待烂熟后喝汤。亦可在煎煮时加入适量冰糖。
1.用药原则与注意
治疗慢性支气管炎选择正确的药物固然重要,但是正确的服药时机与服药方法也不容忽视,用药时需要注意以下几点。
控制感染:慢性支气管炎患者常因呼吸道感染而导致病情加重,所以应及时给予抗感染药物进行治疗。病情轻时可以单用,严重时可以联用药物,给药方式可以静脉注射或口服,一般7~10天为1个疗程。
祛痰镇咳:在应用抗感染药治疗的同时,还须给予祛痰药和镇咳药,以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等,或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。年老体弱、无力咯痰者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,慎用或禁用可待因等强镇咳药,以免加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。
解痉平喘:如果患者气喘得厉害,可用解痉平喘药氨茶碱、博利康尼等;有可逆性阻塞肺病者应常规应用支气管舒张剂,如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗,以利于痰液的清除,改善不舒服的症状。
不要轻易使用激素:激素对于解除支气管痉挛效果比较明显,但激素有降低免疫力、造成药物依赖等副作用,只有当慢性支气管炎重度发作,用一般抗菌药效果不好时,才能在医生指导下规范使用。
不能长期用抗菌药物:口服抗菌药的疗程一般为5~7天。许多老年慢性支气管炎患者不管病情是否需要,经常不恰当地使用抗菌药物,结果出现药物耐受或者使病情加重。只有当痰液呈黄色、草绿色,或出现体温升高,实验室检查白细胞数增高,胸部X线检查发现炎症阴影时,才能使用抗菌药物。
2.生活习惯需调整
研究显示,慢性支气管炎的流行与吸烟和环境卫生等有密切关系,因此建立良好的生活习惯对于战胜慢性支气管炎很重要。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺功能。
必须戒烟限酒: 国内外研究均证明,吸烟时间愈长、吸烟量愈大的人,患慢性支气管炎的几率也愈高,因为香烟可致气道免疫功能下降。因此,戒烟后可使慢性支气管炎的症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。烟酒会使支气管上皮受损,容易刺激呼吸道导致咳嗽,对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。清洁的空气有利于呼吸道健康,应加强室内通风,避免有害粉尘、烟雾和有害气体的吸入。
积极预防上呼吸道感染: 老年慢性支气管炎患者易因上呼吸道感染而复发或恶化,甚至容易引发肺炎,因此有病史者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染。接种流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定的作用。同时应进行耐寒锻炼,如用冷水洗脸,避免刺激性气体对呼吸道的影响,避免冷空气直接进入气管,在北方的寒冷冬季可以戴口罩出门。
平时锻炼呼吸肌: 呼吸肌锻炼可使呼吸肌,尤其是膈肌强壮有力,提高呼吸效率,促进痰液排出,并调动全身免疫系统活力,减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。平时可进行控制性深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼气等锻炼。
加强调理饮食起居: 慢性支气管炎患者需要忌口,吃的食物不可太咸,忌油炸、易产气的食物;应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食,如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。经常进食新鲜蔬菜瓜果,可确保维生素C的摄入。含维生素A的食物也是不可少的,有保护呼吸道黏膜的作用。还应少量多次饮水,每日饮水量不少于1500毫升,以稀释痰液,利于排出。
3.食疗养生不可少
防治慢性支气管炎也可以采用食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。许多中老年慢性支气管炎患者,由于平时饮食比较讲究,同时又配合了食疗措施,从而使病情日趋稳定。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,极度虚寒者可适量进食羊肉、牛奶等食品。以下简单实用的食疗方可以经常在家里自己动手做着吃,既能防病,又可以强身健体。
萝卜蜂蜜汁:蜂蜜适量,白皮大萝卜1个。萝卜洗净后掏空中心,放入蜂蜜置大碗内,加水蒸煮,萝卜熟了为止。每日服2次,具有润肺、化痰、止咳的功效。
杏仁粥:杏仁15克,白米50克。杏仁去皮、尖,水研滤汁,同白米煮粥,供早、晚餐服用,温热时吃。具有止咳、定喘的功效,适用于急性支气管炎。
蜜梨汁:大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。将梨洗净后切薄片,放入锅内加水2~3杯,再加入蜂蜜,以文火煮沸5分钟,梨熟即可。分两次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥祛火、止咳化痰的功效,适用于久咳不止的老年慢性支气管炎患者。
鲜藕梨汁:鲜藕、梨各250克。藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。本方具有清热止咳、凉血散淤、止咳化痰、生津润燥的功效,适用于肺热咳嗽的慢性支气管炎患者。
苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,一起加水煮成粥,早晚分2次温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多没有食欲、便秘的慢性支气管炎患者。
雪梨百合汁:雪梨1个,百合15克。雪梨切片,与百合一同煮,待烂熟后喝汤。亦可在煎煮时加入适量冰糖。