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目的探讨眩晕的正确诊断.方法回顾性分析363例经头颅SPECT、MRI、MRA、CT、BAEP、听及前庭神经功能、植物神经功能测定诊断眩晕患者的临床资料.结果 363例分属于28种疾病, 其中椎基底动脉供血不足(VBI)占53.16%, 前庭周围性眩晕占21.21%, 神经症及植物神经功能紊乱占17.90%, 其他占7.77%.结论中老年人以眩晕为首发症状而不能以其他疾病解释时, 应首先考虑VBI; 只有对病史、体征及辅助检查结果进行综合分析, 才能作出接近正确的诊断.