球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效分析

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目的探讨球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效。方法对2013年10月~2016年3月因顽固性分泌性中耳炎入院进行球囊扩张咽鼓管成形术治疗的25例35耳进行回顾性分析。观察术后纯音听阈均值(pure tone average,PTA)、气骨导间距(air-bone gap,ABG)、咽鼓管测压(tubomanometry,TMM)、咽鼓管功能评分(eustachian tube score,ETS)的变化,以及患者主观满意度(视觉模拟评分法)。结果 25例随访3~20个月,(9.3±4.5)月。患耳PTA由术前的(35.19±10.73)d B降低到(23.75±11.33)d B(t=8.770,P=0.000),ABG从术前的(19.27±6.68)d B降至(8.95±7.44)d B(t=7.289,P=0.000)。TMM的R值出现比例较术前明显提高,50 mbar R值的引出率由术前的31.4%(11/35)提高至91.4%(32/35)(χ~2=26.589,P=0.000)。ETS评分由术前的(0.91±1.44)分提高到(5.49±3.23)分(t=8.495,P=0.000)。术后19耳鼓室积液消失随访3个月以上未见复发,2耳积液复发再次鼓膜穿刺后积液消失;剩余14耳中,6耳鼓室积液持续存在,8耳积液复发,均需要持续鼓膜置管。患者对治疗效果的满意度评分(6.83±2.48)分。结论球囊扩张咽鼓管成形术对于顽固性分泌性中耳炎的治疗有效。
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