探讨上皮细胞膜蛋白2(EMP2)和血管内皮生长因子A(VEGFA)蛋白在神经胶质瘤组织中的表达及其与患者预后的关系。
方法收集烟台市烟台山医院神经外科和火箭军特色医学中心血管神经外科在2011年1月至2013年7月行神经胶质瘤手术治疗的118例神经胶质瘤患者作为实验组,及非神经胶质瘤病例40例为对照组。免疫组织化学检测EMP2和VEGFA表达,并分析其与患者预后关系。采用t检验和χ2检验行目标数据间比较。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线图,并探究预后相关风险因子。Pearson相关分析检验相关性。
结果比较正常组织,实验组织中EMP2阳性表达率低,VEGFA阳性表达率高,差异有统计学意义(χ2=11.241、10.761,P值均<0.05)。EMP2表达在神经胶质瘤患者病理分级方面差异有统计学意义(χ2=6.918,P<0.05);VEGFA表达在不同肿瘤直径和病理分级上差异有统计学意义(χ2=5.128、7.766,P值均<0.05)。EMP2阳性表达和VEGFA阴性表达患者的生存率与生存期均高于EMP2阴性表达(χ2=6.281,t=22.870,P值均<0.05)和VEGFA阳性表达患者,差异有统计学意义(χ2=5.623,t=28.250,P值均<0.05)。神经胶质瘤病理分级[风险比(HR)=2.212,95%可信区间(CI)=1.059~4.670,P<0.05]、EMP2表达(HR=2.446,95%CI=1.400~4.260,P<0.05)和VEGFA表达(HR=5.010,95%CI=1.680~14.900,P<0.05)是影响神经胶质瘤预后危险因素(P<0.01)。EMP2与VEGFA的表达呈明显负相关(r=-0.308,P<0.05)。
结论神经胶质瘤患者EMP2呈阴性表达,VEGFA呈阳性表达;两者异常表达与患者临床病理特征相关,并提示患者生存率低、预后不良。