目的 观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病(ICM)的临床效果.方法 选取2018年1月-2019年1月于长沙市第三医院收治的老年缺血性心肌病患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.2组均给予常规治疗,对照组另给予安慰剂治疗,观察组另给予尼可地尔联合曲美他嗪治疗.比较2组患者治疗前后血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、24 h动态心电图指标、6 min步行距离.结果 治疗6个月后,2组患者NT-proBNP、LVESD、LVEDD均低于治疗前,LVEF均高于治疗前(P<0.01),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01).治疗6个月后,2组患者ST段下降频次、持续时间、心肌缺血总负荷均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).治疗后,2组患者6 min步行距离均长于治疗前(P<0.01),且观察组长于对照组(P<0.01).结论 尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病效果确切,可明显改善患者心功能,降低复发率,具有较高的临床应用价值.