冠状动脉旁路术中不同旁路材料的应用体会

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目的:总结冠状动脉旁路移植术中目前几种常用旁路材料的临床应用.方法:2000年1月~2002年3月连续56例行冠状动脉旁路移植术,旁路材料包括左乳内动脉(56根)、游离右乳内动脉(21根)、桡动脉(32根)和大隐静脉(43根).回顾分析不同旁路材料的手术结果.结果:桡动脉移植后旁路血管"线样征"1例;无胸骨、前臂并发症;下肢切口感染2例,均为糖尿病、大体重患者,治疗后痊愈;死亡3例,与旁路材料无关(非体外循环手术因循环状态不稳死亡1例,鱼精蛋白过敏1例,顽固性心律失常1例).结论:注意旁路材料的取制技巧,针对不同病变冠脉血管选取应用不同旁路血管,以及术后及时监护处理是保证良好手术结果的关键.
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