母乳喂养的护理体会

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  关键词: 母乳喂养 护理 体会
  【中图分类号】R71 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763(2014)04-0130-01
  母乳是婴儿最理想的食品,母乳喂养婴儿是最安全、最好的方法〔1〕。促进母乳喂养已是一项全球性活动,它的作用不仅限于促进母乳喂养,更重要的是有益于婴儿健康,有益于母子(女)感情的培养。为此,为提高我站的母乳喂养率,我们对在我站出生的婴儿加强了母乳喂养方面的指导和护理,提高了母乳喂养率,收到了良好的社会效益,现将体会浅谈如下。
  1.临床资料
  我中心产科从.2000年2月自2013年10月共收分娩产妇58例,其中23-25岁30例,26-32岁28例,正常产49例,难产8例,早产1例。以上生产婴儿在医护人员的精心护理下,在3-7天出院时100%会吸吮乳汁,实现了母乳喂养。
  2.护理措施
  2.1一般护理
  产房保持良好的通气环境,室温在18-20℃。对产妇给予精神安慰,帮助产妇树立坚持母乳喂养的信心,对每一位婴儿一律取消奶瓶、橡皮奶头,实行母婴同室,母乳喂养,按需哺乳。夜班护士不超过3小时叫醒乳母喂乳一次,每24小时挤奶至少8次,保持泌乳。在某些情况给予一些特殊护理。
  2.2常见问题及护理对策
  2.2.1当某些母亲乳头颈短平,护士帮助和指导乳母用温开水敷乳房3-5分钟,同时按摩乳房以排乳刺激反射,然后挤出一些乳汁,使乳晕变软,捻转乳头引起泌乳反射,乳晕易连同乳头被婴儿含吮,在口腔内形成一个使吸吮成功的"长奶头"。或者在婴儿饥饿时,先吸吮平坦的一侧乳头,此时吸吮力最强,易吸住乳头。
  2.2.2有2例乳母由于乳头皲裂,婴儿吸吮时引起疼痛,这时害怕婴儿吸吮,护士给予正确的护理,用湿热敷乳房和乳头3-5分钟,按摩乳房以刺激排乳反射,挤出少量乳汁使乳晕变软,这时婴儿开始吸吮,减轻了乳母的痛苦。或者在哺乳时,先哺损伤轻的一侧,以减轻减轻另一侧乳房的吸吮力。哺乳后,挤出少量乳汁涂在乳头上,短暂暴露和干燥乳头。
  2.2.3当乳母乳房过度充盈,护士先帮助乳母用热敷3-5分钟,随后柔和的按摩乳房,用手或奶泵挤出适量奶汁使乳晕变软,以便婴儿正确地含吮乳头。
  2.2.4有一例早产儿3天后仍无吸吮能力,护士将母乳挤出,采用鼻饲法进行喂养护理,第7天婴儿有了吸吮能力。
  3.护理体会
  3.1通过对母乳喂养的一系列护理工作,深刻的体会到作为一名护士不仅要做到对产妇生命体征的观察、治疗,以及其他各方面的护理,还要更好地做到母乳喂养护理。
  3.2母乳含有婴儿需要的适量的蛋白质、脂肪、盐、钙和磷以满足婴儿需求;含有足量的维生素、铁和水份也能满足婴儿需求;含有抗体、活白细胞可对付常见感染性疾病;含有双岐因子,有助于婴儿肠道内乳酸杆菌的生长繁殖,预防腹泻的发生。
  3.3让婴儿在出生后就及时进行母乳喂养能避免错误的习惯,如果在婴儿出生后的头几天先用奶瓶进行喂养,当改用母乳喂养时,表现为吸吮动作很快,但吞咽很少,即无效吸吮,也称为"乳头错觉",而且婴儿因吸不到乳汁而显得烦躁不安。
  婴儿吸吮越多,产奶越多,这是由于吸吮刺激可通过神经传导到大脑垂体后叶产生催乳素,促使乳汁分泌。如果先给婴儿人工喂养,婴儿吃饱后失去了吸吮乳头的愿望。因此,护士让婴儿在出生后的第一天起就在母亲的乳房上吸吮,这样有助于乳汁的分泌。同时,母婴同室,母亲可随时看到自己的孩子,心理得到了安慰,增加了母婴间感情交流。
  3.4由于初乳中含有足量的适合婴儿生长的各种物质,实行母乳喂养的58例婴儿在3-7天后出院时体重增加0.3-0.7㎏。实现母乳喂养80%的目标是一项十分艰巨的工作,尤其要做好乳母的思想工作,把母乳喂养对婴儿生长的重要性宣传给乳母。凡来我站分娩的产妇在医护人员的精心指导护理下,使产妇懂得了母乳喂养对母亲和婴儿的重要性和长远意义,母乳喂养率达到了100%。
  参考文献:
  〔1〕上海市第一妇婴保健院《母乳喂养指导》第1版1989,12
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