基于网络的自我管理模式预防肾病综合征患者肾静脉血栓发生的效果研究

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目的

探讨基于网络的自我管理模式在预防肾病综合征(NS)患者发生肾静脉血栓(RVT)中的应用效果。

方法

采用便利抽样法,选择2017年6月—2018年6月于郑州大学第一附属医院收治的NS患者126例为研究对象,采用抓阄法随机分为常规管理组64例和网络自我管理组62例。常规管理组给予常规的出院指导,网络自我管理组在常规干预的基础上,实施全方位的基于网络的自我管理模式,包括开设宣教网页、建立微信群及基于电信网络进行短信和电话提醒等。出院6个月后门诊收集两组患者RVT发生情况,出院当天和出院6个月后采用自我效能测量表和健康促进生活方式量表(HPLP-II)评价两组患者的自我管理效能水平和健康行为状况。

结果

网络自我管理组(1例失访)发生RVT患者1例,常规管理组(4例失访)发生RVT患者8例,网络自我管理组RVT发生率1.64%,低于常规管理组的发生率13.33%,差异有统计学意义(χ2=6.008,P=0.014);出院6个月后,常规管理组和网络自我管理组患者自我效能测量表2个维度评分和总分均升高,且网络自我管理组均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.01);与出院当天相比,出院6个月后两组患者HPLP-II量表各维度评分均升高,差异有统计学意义(P<0.01),且网络自我管理组评分较常规管理组高,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

基于网络的自我管理模式可以降低NS患者RVT的发生率,并提高患者的自我管理效能,改善健康行为状况,提高患者院外自我管理水平。

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