论文部分内容阅读
临床上应用的硝酸酯类药物主要有三种:硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯(消心痛)和5~单硝异山梨醇酯。这三种硝酸酯类药物可通过不同的给药途径,一般用于终止或预防心绞痛发作,也可用于其他缺血性心脏病,如心肌梗死、急性冠脉综合征的治疗。
硝酸酯类药物的基本作用是松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉与改善血流动力学,从而改善心肌供血,缓解心绞痛、心肌梗死等的临床表现。硝酸酯类药物的扩张血管作用十分迅速,可在服药后数秒至数分钟即可引起血管显著扩张。因此,硝酸酯类药物的应用十分讲究。其讲究之一是必须注意服药时的体位,以坐位或平卧位为宜;讲究之二是服药后至少休息15~30分钟,切忌服药后马上行走与活动,讲究之三是不要大剂量用药,硝酸酯类药物的血管扩张作用和时效与剂量呈明显的正相关。这样做的目的:一是为了避免血压过度降低而致心电活动不稳定诱发严重心律失常:二是为了防止血压过度降低而致脑供血不足诱发晕厥与跌倒;三是有助于减轻与缓解头痛、面红等其他不良反应,服药后平静休息可使这些不良反应变得轻微,反之则加重这些不良反应。
硝酸酯类药物的基本作用是松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉与改善血流动力学,从而改善心肌供血,缓解心绞痛、心肌梗死等的临床表现。硝酸酯类药物的扩张血管作用十分迅速,可在服药后数秒至数分钟即可引起血管显著扩张。因此,硝酸酯类药物的应用十分讲究。其讲究之一是必须注意服药时的体位,以坐位或平卧位为宜;讲究之二是服药后至少休息15~30分钟,切忌服药后马上行走与活动,讲究之三是不要大剂量用药,硝酸酯类药物的血管扩张作用和时效与剂量呈明显的正相关。这样做的目的:一是为了避免血压过度降低而致心电活动不稳定诱发严重心律失常:二是为了防止血压过度降低而致脑供血不足诱发晕厥与跌倒;三是有助于减轻与缓解头痛、面红等其他不良反应,服药后平静休息可使这些不良反应变得轻微,反之则加重这些不良反应。