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探究子宫内膜异位症生育力指数(EFI)评分系统对子宫内膜异位症(EMS)患者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的预测作用和影响。
方法回顾性分析2011年1月—2014年12月期间在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕的231例EMS患者的231个周期。对EMS患者进行EFI评分,绘制EFI对新鲜移植周期临床妊娠率的受试者工作特征(ROC)曲线,并根据截断值进行分组比较。
结果EFI对EMS患者新鲜胚胎移植周期临床妊娠率的ROC曲线下面积为0.571,P=0.066,截断值为7.5。当EFI>7时,种植率(47.5%)较EFI≤7的患者(33.1%,P=0.001)显著升高,临床妊娠率有升高的趋势(64.8%比52.4%,P=0.058),早期流产率显著降低(2.9%比12.1%,P=0.043),活产率显著升高(60.0%比43.7%,P=0.013)。超长方案降调节的患者中EFI>7者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均显著高于EFI≤7者;长方案降调节的患者中EFI>7者与EFI≤7者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义。
结论EFI评分对EMS患者新鲜移植周期妊娠结局有一定的预测作用,特别是对应用超长方案的患者。