探讨新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）合并肝损伤的临床特点，为临床诊治提供依据。
方法对广州市第八人民医院2020年1月20日至2020年2月17日收治的107例COVID-19合并肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析，采用SPSS 20进行统计学分析处理，两组间的数据比较采用Mann-Whitney U检验，P<0.05具有统计学意义。
结果COVID-19患者出现肝损伤的比例为38.5%。107例患者中男53例，女54例，中位年龄57岁；有基础疾病者52例，其中有慢性肝病（包括脂肪肝和病毒性肝炎）者20例（38.5%）。临床表现以发热（86.0%）、咳嗽（92.5%）最常见，部分患者出现恶心呕吐（29.0%）及腹泻（21.5%）等消化道症状。肝功能各检测指标均有不同程度的异常，总胆红素（Total bilirubin ，TB）升高者占31.8%，丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase，ALT）及门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase，AST）升高者分别占60.7%和63.6%，分别有86.9%、88.8%、17.8%、7.5%的患者出现血清白蛋白（Serum albumin，ALB）、前白蛋白（Prealbumin，PAB）、胆碱酯酶（Cholinesterase ，CHE）、凝血酶原活动度（Prothrombin activity,PTA）下降。与轻型或普通型患者相比，重型或危重型患者的TB、ALT、AST水平更高（Z=-2.3089，P=0.037；Z=-2.611，P=0.009；Z=-3.298，P=0.001），而ALB、PAB、CHE下降更明显（Z=5.527，P=0.000；Z=-2.324，P=0.020；Z=-3.119，P=0.002）。合并基础慢性肝病的患者，与没有合并基础慢性肝病的患者相比，其ALT、AST升高更明显（Z=-2.218，P=0.027；Z=-1.982，P=0.047）。使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者的TB水平,明显高于未使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者（Z=-3.079，P=0.002）。
结论肝功能损伤是COVID-19的常见并发症之一，重型或危重型、合并基础慢性肝病的患者肝损伤较重，临床治疗应注意药物的肝损伤作用。