目的评价循环肿瘤细胞(CTC)检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床意义。方法选择2011年6月—2012年2月石河子大学医学院第一附属医院收治的晚期原发NSCLC患者30例为肺癌组,收集同期入院治疗的肺良性疾病及健康志愿者各10例为对照组,采用密度梯度离心法联合免疫荧光法检测NSCLC患者化疗前后及对照者外周血CTC表达情况,并分析其与临床特征、疗效的关系。结果对照组外周血中未检出CTC,肺癌组患者外周血中18例(60%)检出CTC,两组CTC阳性率比较,差异有统计学意义(P=0.001)。CTC阳性与NSCLC患者年龄、性别、是否吸烟、组织学类型、分化程度均无关(P>0.05);与患者病理分期有关(P<0.05)。化疗前检测CTC阳性18例(60%);化疗后检测CTC阳性11例(37%),化疗前后CT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);化疗2个周期后评价疗效,运用配对设计的χ2检验,结果显示CTC数目评价与实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价疗效间差异无统计学意义(χ2=7.000,P>0.05),且两种方法具有一定的吻合度(κ=0.557)。相关分析显示,CTC数目与临床疗效呈负相关(r=-0.434,P=0.017)。结论治疗前CTC阳性率与NSCLC患者临床分期相关;同时发现其与疗效具有相关性,通过CTC数目可以预测晚期NSCLC患者的化疗疗效。