头皮撕脱伤患者的诊治流程

来源 :中华医学美学美容杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:atta2002
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目的

通过回顾和分析临床资料,总结及评价头皮撕脱伤患者的诊治流程。

方法

收治的26例头皮撕脱伤患者中,全头皮撕脱15例(包括5例超全头皮),部分头皮撕脱11例,其中16例伴发颅骨外露,2例伴发失血性休克。急诊时的一期治疗措施为:吻合血管回植术11例,头皮修薄回植术9例,颅骨钻孔+二期植皮术4例,游离皮瓣修复术1例,局部皮瓣转移术1例。根据不同治疗方法更换术式、术后创面的二次处理、术后效果,以及各种不同的临床情况总结出最优化的处理手段。针对不同程度头皮撕脱伤的临床资料,参考有关文献资料及治疗经验,提出头皮撕脱伤的诊治流程。

结果

吻合血管回植后的成活头皮形态和功能恢复最佳,毛发恢复生长,术中发现血运不良的病例,改行头皮修薄回植。针对14种不同的临床表现及术中情况,提出了10种相应的处理方法。

结论

在处理头皮撕脱伤时,应根据伤情按诊治流程做出最优化的选择。

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