了解妊娠合并甲型流行性感冒(以下简称流感)患者需要住院治疗的影响因素。
方法2018年12月至2019年2月于首都医科大学附属北京地坛医院诊治的妊娠合并甲型流感患者261例,收集患者的年龄、妊娠期、合并基础疾病、发病至就诊时间、白细胞计数和淋巴细胞计数等临床资料。比较门诊治疗与住院治疗患者的上述指标。统计学分析采用χ2检验,多因素logistic回归分析妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。
结果261例妊娠合并甲型流感患者中,住院治疗36例(13.79%),其中10例(27.78%)因严重流感并发症入院,26例(72.22%)因妊娠相关不良事件入院。住院治疗患者年龄≥30岁、妊娠期≥28周、合并基础疾病和淋巴细胞计数<1×109/L的比例分别为75.00%(27/36)、83.33%(30/36)、16.67%(6/36)和50.00%(18/36),分别高于门诊治疗患者的47.11%(106/225)、35.56%(80/225)、0.89%(2/225)和13.22%(16/121),差异均有统计学意义(χ2=9.66、29.05、26.00、22.12,均P<0.05)。住院治疗患者和门诊治疗患者白细胞计数≥4×109/L的比例分别为97.22%(35/36)和97.52%(118/121),差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.921)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥30岁[比值比(odds ratio, OR)=5.181,95%可信区间(confidence interval, CI)1.628~16.489,P=0.005]、妊娠期≥28周(OR=11.054,95%CI 3.233~37.796,P<0.01)、淋巴细胞计数<1×109/L(OR=6.864,95%CI 2.237~20.729,P=0.001)、发病至就诊时间<24 h(OR=0.076,95%CI 0.012~0.468,P=0.005)是妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。
结论年龄≥30岁、妊娠期≥28周、淋巴细胞计数<1×109/L、发病至就诊时间<24 h是妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。