【摘 要】
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目的 了解宜昌市夷陵区围生儿出生缺陷发生状况及变化趋势,为临床提供依据.方法 对夷陵区内医疗保健机构2005-2017年出生缺陷监测数据进行整理,分析出生缺陷的发生率、城乡差
【机 构】
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宜昌市夷陵区妇幼保健计划生育服务中心,湖北宜昌,443100;武汉市医疗救治中心,湖北武汉,430023
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目的 了解宜昌市夷陵区围生儿出生缺陷发生状况及变化趋势,为临床提供依据.方法 对夷陵区内医疗保健机构2005-2017年出生缺陷监测数据进行整理,分析出生缺陷的发生率、城乡差异、缺陷类型、发现时间变化情况.结果 13年间共监测57 279例围生儿,出生缺陷651例,缺陷平均发生率为11.37‰,其中,2005-2013年为波动性升高,2014年起稳定逐年升高,2017年升高至25.32‰(x2=43.214,P＜0.001);男性缺陷发生率高于女性(x2=6.217,P=0.013);2005-2013年农村高于城镇(x2=70.931,P=＜0.001),但在2014-2017年城镇显著高于农村(x2=207.230,P＜0.001);排前5位的缺陷疾病依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形、唇腭裂和马蹄内翻足,其中,先天性心脏病以检出率35.94％居首位,且2014-2017年发生率呈上升趋势(x2=71.250,P＜0.001);缺陷儿的产前确诊率为26.72％,2014-2017年更低,仅为14.71％.结论 应着力加强健康教育、遗传咨询、优生优育知识普及;着力提升婚前、孕前、产前检查率;指导城、乡孕妇防范社会环境因素对胎儿的不利影响,适时接受产前筛查;强化医师专项技术培训,提升缺陷儿产前诊断水平是减少夷陵区出生缺陷发生率的关键.
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