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【摘要】目的：本文旨在于研究脊柱骨折患者的治疗手段，并探讨实施后路手术内固定对其的临床疗效。方法：参与本次研究的80例患者，均为2018年1月 至2020年5月 期间，在我院接受脊柱骨折治疗的患者，采用数字分组法，随机分成两组，A组患者40例给予常规手术治疗，B组患者40例给予针对性、精细化的后路手术内固定治疗。对比两组患者并发症发生率及骨折复位情况。结果：A组患者并发症发生率高于B组，骨折复位情况低于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：针对脊柱骨折患者，实施针对性、精细化的后路手术内固定治疗，可有效减低患者并发症发生情况，提高治疗有效率，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡。
【关键词】脊柱骨折;后路手术内固定;临床疗效;传统手术
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.164
人的骨代谢是个动态的过程，成骨细胞和破骨细胞维持着骨代谢的平衡，年轻人的骨修复能力强，高年龄患者人骨修复能力会逐渐减弱[1]。而脊柱骨折多数是由于外界原因造成，其主要症状表现为剧烈疼痛，如不及时治疗，可引发瘫痪。常见的治疗方式为手术治疗，来确保患者的健康。但传统手术具有很严重的创伤性，手术切口也有着随时被感染的风险，甚至会引发其他并发症的发生，给患者带来极大程度的痛苦，严重影响患者的生活质量。后路手术内固定治疗是一种多样性、科学性的技术，为了探讨此手术技术的应用效果，本文选取80例脊柱骨折患者为研究对象，并分析治疗后的疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的80例患者，均为2018年1月 至2020年5月期间，在我院接受脊柱骨折治疗的患者，采用数字分组法，随机分成两组，A组患者40例中，男性21例，女性19例，平均年齡为（49.23+4.36）岁;B组患者40例中，男性22例，女性18例，平均年龄（50.32+3.99）岁，对比两组患者一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。 纳入标准：所有患者均通过家属同意，且签署自愿书。排除标准：患有过敏史、精神类疾病以及脏腑功能不全者。
1.2方法
A组采用常规手术方式进行治疗，主要是对患者椎管进行减压处理，然后处理患者关节囊，为患者植骨，手术后为患者使用 0.9% 的氯化钠溶液冲洗[2]。B组患者采用后路手术内定方式，术前，了解患者技术骨折的实际情况，并给予CT影像及X光线检查。在患者伤椎棘突注射0.58ml 美蓝溶液，注射同时，还需要拍摄 X 线片。拍片结束之后，将针头拔出，此后结合 X 线片当中针头所在位置，对伤椎的具体位置进行定位。再为患者进行全身麻醉，帮助患者做俯卧位，让患者的腹部悬空。将伤椎作为中心位置，将四周软组织剥离，促使伤椎的上下相邻椎体棘突和椎板等充分暴露在外[3]。然后定位椎弓，使用椎弓根探子找到椎弓根，在其中插入 4 枚定位针。在C 型臂以及 X 线的引导下，对患者定位针的方向以及深度进行探查。然后对椎弓根进行详细探查，撑开复位，借助自体髂骨、棘突碎骨或椎板对骨折缺损处进行植骨融合处理。将横连杆安装好，在其中安装负压引流[4]。
1.3观察指标
观察两组患者术后并发症发生情况及骨折复位情况，骨折复位情况，通过患者术后的椎体前缘高度、后缘高度与Cobb’s角评估。
1.4统计学方法
计数（n%）代表率，x2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1对比两组患者术后并发症发生情况
经两种不同的手术后，A组患者并发症发生率高于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
2.2对比两组患者骨折复位情况
经两种不同的手术后，A组患者骨折复位情况低于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。
3 讨论
传统的脊椎骨折手术是一种常见的外科手术，由于创伤面积较大，因此许多患者术后会出现切口感染的情况。如出现感染，会引发极其严重的并发症[5]。因此，传统的手术效果并不理想，而后路手术内固定术，创伤面积小，可有效降低术后并发症发生情况，且具有安全有效的保障。
综上所述，针对脊柱骨折患者，实施针对性、精细化的后路手术内固定治疗，可有效减低患者并发症发生情况，提高治疗有效率，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡[6]。
参考文献：
[1]胡伶平，鲜思平，巫培康.分析脊柱骨折行后路手术内固定治疗的手术方法与疗效[J].中国现代药物应用. 2019，13（14）：64-65.
[2]王剑文，王京亮，皮安平，于宝新，郑泉鑫.Sextant经皮微创内固定系统、后路手术及前路手术对脊柱骨折患者疗效的影响及术后再发骨折的危险因素分析察[J].中国医学装备. 2020，17（08）：104-108.
[3]王兴，阿尔宾.前、后路手术内固定融合术对脊柱骨折患者脊髓神经功能及疼痛程度的影响分析[J].国际医药卫生导报. 2020，（04）：551-552-553-554.
[4]赵星毅，王黎明，沙卫平，朱贤.微创经皮与开放椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效对比[J].徐州医科大学学报. 2020，40（02）：122-125.
[5]霍智铭，关宏刚，陈超，王刚，曹正霖.应用后路手术内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果观察[J].中国医药科学. 2019，9（18）：230-232+245.
[6]牛鸣纲.后路与前路手术内固定融合术对脊柱骨折患者术后疼痛及伤椎影像学参数的影响[J].中国疗养医学. 2019，28（05）：544-546.
【关键词】脊柱骨折;后路手术内固定;临床疗效;传统手术
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.164
人的骨代谢是个动态的过程，成骨细胞和破骨细胞维持着骨代谢的平衡，年轻人的骨修复能力强，高年龄患者人骨修复能力会逐渐减弱[1]。而脊柱骨折多数是由于外界原因造成，其主要症状表现为剧烈疼痛，如不及时治疗，可引发瘫痪。常见的治疗方式为手术治疗，来确保患者的健康。但传统手术具有很严重的创伤性，手术切口也有着随时被感染的风险，甚至会引发其他并发症的发生，给患者带来极大程度的痛苦，严重影响患者的生活质量。后路手术内固定治疗是一种多样性、科学性的技术，为了探讨此手术技术的应用效果，本文选取80例脊柱骨折患者为研究对象，并分析治疗后的疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的80例患者，均为2018年1月 至2020年5月期间，在我院接受脊柱骨折治疗的患者，采用数字分组法，随机分成两组，A组患者40例中，男性21例，女性19例，平均年齡为（49.23+4.36）岁;B组患者40例中，男性22例，女性18例，平均年龄（50.32+3.99）岁，对比两组患者一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。 纳入标准：所有患者均通过家属同意，且签署自愿书。排除标准：患有过敏史、精神类疾病以及脏腑功能不全者。
1.2方法
A组采用常规手术方式进行治疗，主要是对患者椎管进行减压处理，然后处理患者关节囊，为患者植骨，手术后为患者使用 0.9% 的氯化钠溶液冲洗[2]。B组患者采用后路手术内定方式，术前，了解患者技术骨折的实际情况，并给予CT影像及X光线检查。在患者伤椎棘突注射0.58ml 美蓝溶液，注射同时，还需要拍摄 X 线片。拍片结束之后，将针头拔出，此后结合 X 线片当中针头所在位置，对伤椎的具体位置进行定位。再为患者进行全身麻醉，帮助患者做俯卧位，让患者的腹部悬空。将伤椎作为中心位置，将四周软组织剥离，促使伤椎的上下相邻椎体棘突和椎板等充分暴露在外[3]。然后定位椎弓，使用椎弓根探子找到椎弓根，在其中插入 4 枚定位针。在C 型臂以及 X 线的引导下，对患者定位针的方向以及深度进行探查。然后对椎弓根进行详细探查，撑开复位，借助自体髂骨、棘突碎骨或椎板对骨折缺损处进行植骨融合处理。将横连杆安装好，在其中安装负压引流[4]。
1.3观察指标
观察两组患者术后并发症发生情况及骨折复位情况，骨折复位情况，通过患者术后的椎体前缘高度、后缘高度与Cobb’s角评估。
1.4统计学方法
计数（n%）代表率，x2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1对比两组患者术后并发症发生情况
经两种不同的手术后，A组患者并发症发生率高于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
2.2对比两组患者骨折复位情况
经两种不同的手术后，A组患者骨折复位情况低于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。
3 讨论
传统的脊椎骨折手术是一种常见的外科手术，由于创伤面积较大，因此许多患者术后会出现切口感染的情况。如出现感染，会引发极其严重的并发症[5]。因此，传统的手术效果并不理想，而后路手术内固定术，创伤面积小，可有效降低术后并发症发生情况，且具有安全有效的保障。
综上所述，针对脊柱骨折患者，实施针对性、精细化的后路手术内固定治疗，可有效减低患者并发症发生情况，提高治疗有效率，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡[6]。
参考文献：
[1]胡伶平，鲜思平，巫培康.分析脊柱骨折行后路手术内固定治疗的手术方法与疗效[J].中国现代药物应用. 2019，13（14）：64-65.
[2]王剑文，王京亮，皮安平，于宝新，郑泉鑫.Sextant经皮微创内固定系统、后路手术及前路手术对脊柱骨折患者疗效的影响及术后再发骨折的危险因素分析察[J].中国医学装备. 2020，17（08）：104-108.
[3]王兴，阿尔宾.前、后路手术内固定融合术对脊柱骨折患者脊髓神经功能及疼痛程度的影响分析[J].国际医药卫生导报. 2020，（04）：551-552-553-554.
[4]赵星毅，王黎明，沙卫平，朱贤.微创经皮与开放椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效对比[J].徐州医科大学学报. 2020，40（02）：122-125.
[5]霍智铭，关宏刚，陈超，王刚，曹正霖.应用后路手术内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果观察[J].中国医药科学. 2019，9（18）：230-232+245.
[6]牛鸣纲.后路与前路手术内固定融合术对脊柱骨折患者术后疼痛及伤椎影像学参数的影响[J].中国疗养医学. 2019，28（05）：544-546.