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脓毒症相关凝血病(sepsis-associated coagu-lopathy,SAC)是指与严重感染相关的凝血异常,定义为国际标准化比值(INR)升高和血小板计数(PLT)减少,是预测28 d病死率的相关指标.
抗凝治疗在脓毒症相关凝血病及弥散性血管内凝血中的研究进展
【摘 要】
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脓毒症相关凝血病(sepsis-associated coagu-lopathy,SAC)是指与严重感染相关的凝血异常,定义为国际标准化比值(INR)升高和血小板计数(PLT)减少,是预测28 d病死率的相关指标.
【机 构】
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青岛市市立医院 山东青岛,266071
【出 处】
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临床急诊杂志
【发表日期】
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2021年8期
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;目的对江苏省徐州市2021年3月发现的1例青少年流行性脑脊髓膜炎病例进行病原学分析。方法对血培养阳性菌株采用质谱仪鉴定,用普通PCR技术进行基因分型,同时进行多位点序列分型(MLST),用纸片扩散法对临床常见抗菌药物敏感性进行分析。结果从临床标本中分离出的菌株经PCR分型,为C群脑膜炎奈瑟菌。该菌株的MLST分型为ST-4821型。该菌株对临床常见13种抗菌药物均敏感。结论徐州市发现C群脑膜炎奈瑟菌感染致流行性脑膜脊髓膜炎病例,应加强本地区病原菌的检测与研究。
目的:探讨肺炎克雷伯菌(KP)引起的导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)的临床特征和危险因素,为临床日常诊疗提供有意义的依据.方法:回顾性分析2012年1月-2018年1月期间在我院急诊诊治的50例KP导尿管相关性尿路感染(KP-CAUTIs)患者的临床资料.收集记录患者的人口学特征和临床结果,采用binary logistic回归模型分析危险因素.结果:50例KP-CAUTIs患者中,74％为男性,年龄多在65岁以上,医院内获得性感染多见,患者住院时间常大于1个月.KP-CAUTIs患者常伴随多种慢性合
社区获得性肺炎是世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一,约80％社区获得性肺炎(com-munity-acquired pneumonia,CAP)患者病情较轻,但有20％CAP患者病情严重,尤其是高龄、伴随基础疾病及免疫缺陷患者,可出现严重呼吸衰竭伴多器官功能障碍,其院内死亡率可达25％～50％[1].部分CAP患者常规检查难以明确病原菌,经验性抗感染治疗效果差,尤其对于重症CAP患者,及时、准确的明确病原菌很关键.目前常用的微生物培养、血清学抗体、抗原检测等方法敏感度低,近年来,随着mNGS逐渐应用于
目的:探讨血乳酸联合快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对急诊脓毒症早期筛选诊断的价值.方法:选择在急诊抢救室就诊的506例疑似感染患者纳入研究.根据Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组295例及非脓毒症组211例,统计所有患者qSOFA评分,乳酸联合qSOFA的Lac-qSOFA评分及SOFA评分,通过ROC曲线比较3种方法对脓毒症诊断的价值,分别计算敏感度和特异度等指标.结果:Lac-qSOFA评分与SO-FA评分对脓毒症诊断的价值差异无统计学意义,与qSOFA评分对脓毒症诊断的价值差异有统计学
运动性猝死(exercise sudden death)又称运动员猝死(athletic sudden death),特指在运动过程中或运动结束后即刻出现症状,短时间内发生的非创伤性死亡,归属于猝死的一种特殊情况,符合自发过程、突然发生和进展迅速等特点[1].目前国内外研究者对于运动性猝死的时间范围没有准确的定义,限制在运动结束后30 s～24 h.运动性猝死的发生率较低,年轻运动员死亡率为每年(0.2～2.3)/10万[1].肥大性心肌病、长Q-T间期综合征等心源性疾病被认为是运动性猝死的主要原因,但仍
目的:通过研究合并糖尿病的急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC),探讨其最佳手术时机.方法:回顾性分析我院收治行PTGD且合并糖尿病的急性胆囊炎患者126例,根据PTGD术后进行LC的时间将患者分为3组:A组,PTGD术后2周～2个月内行LC;B组,PT-GD术后2～3个月内行LC;C组,PTGD术后3个月以上进行的LC.其中A组40例,B组45例,C组41例,比较3组患者的相关临床指标及手术效果.结果:B组与A组比较,在LC手术时间[(57.00±13.13
严重创伤急救重在突出“白金10 min”的救治时效性,大多数严重创伤患者死亡发生在院前,实施有效的院前急救可挽救更多患者[1],因此在创伤现场条件下能迅速建立静脉通道,对危重伤员进行快速补液与药物治疗是抢救成功的关键因素之一.传统的静脉开放通道有外周静脉和中心静脉两种通道.外周静脉穿刺简单方便,并发症少,但是危重伤员循环衰竭后外周静脉可收缩塌陷,而且伤员受伤后烦躁不安,可显著增加外周静脉穿刺难度.有研究显示,在抢救时外周静脉穿刺建立速度为2.5～30.0 min[2],在血流动力学不稳定情况下尤为艰难.中
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