探讨成人跟骨骨密度(BMD)的变化规律,分析其影响因素,为骨质疏松的预防提供科学依据。
方法采用定量超声骨密度仪,对8 711名成年人,年龄(57.18±7.65)岁,男性2 870人,女性5 841人,进行左跟骨骨密度检测,并进行问卷调查、人体学测量及血糖、血脂的检测。采用SPSS 16.0统计软件处理数据,计量资料骨密度T值呈非正态分布,因此采用中位数(四分位数间距)表示,检验采用秩和检验。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法,影响因素分析用logistic回归分析。
结果随着年龄的增加,骨密度值呈现一个先逐渐增加后逐渐减少的趋势,男性、女性随年龄变化BMD变化规律不同,男性各年龄组之间骨密度T值及骨质疏松发生率无统计学意义(P>0.05),女性各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.001)。男性与女性之间骨密度T值[-1.40(-2.0~-0.7)vs.-1.3(-2.0~0.5)]差异有统计学意义(P<0.001),男性、女性均有较高的骨量减少的发生率(53.34%vs.47.46% )差异有统计学意义(P<0.001),女性骨质疏松发生率随年龄的增加而升高,55岁以上各年龄组(55~ 59、60~64、65~69、70~74、75~79、≥80)的骨质疏松的发生率女性(13.16%、20.03%、28.32%、34.57%、45.16%、42.16%)高于男性(11.51%、10.16%、11.89%、13.39%、12.99%、6.25%)差异有统计学意义(P<0.05 )。骨密度影响因素的logistic回归分析显示年龄、体质指数、糖尿病及绝经与骨密度异常密切相关(P<0.01)。
结论BMD与多种因素有关,年龄、BMI和绝经是最重要的因素。低骨量现象应引起高度重视,要及时监测,适时干预,养成健康的工作和生活习惯,有利于预防骨质疏松的发生。