高能量电除颤的临床价值研究

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目的研究体外电除颤的能量选择对于除颤成功率的影响。方法回顾性分析了107例体外非同步电除颤临床病例。将除颤尝试以次序(首次、第二次、第三次)进行分组,分别研究各组除颤结果。分析不同能量下的除颤成功率以及除颤成功组与失败组的除颤能量分布,并研究病例基础疾病对除颤能量的影响。结果随着除颤次序的增加,常规能量组(≤200 J)的除颤成功率逐渐下降;相反,高除颤能量组(> 200 J)的除颤成功率逐渐升高,且两组间的除颤成功率差异不断扩大。另外,随着除颤次序的增加,成功组的平均除颤能量不断升高,与失败组平均能量的差异也不断扩大。同时,相比于有其他基础疾病的病例,有心脏基础疾病的病例有更高比例需使用高能量才可除颤成功(32.50%vs. 19.44%,P <0.05)。结论对于心脏基础疾病患者,在常规能量除颤失败时,应考虑使用高能量进行除颤尝试,以提高除颤成功率。
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