探讨产前宣教在提高新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）住院早产儿母乳喂养率中的作用。
方法研究对象为2013年11月至2014年12月因有早产风险首次在我院产科住院保胎的孕妇，以及2013年11月至2014年12月在我院NICU住院≥5 d的早产儿。孕妇均接受母乳喂养宣教，填写问卷调查，比较宣教前后其对于母乳喂养认识的情况。根据早产儿母亲产前是否接受母乳喂养宣教，将符合纳入标准的295例早产儿分为产前宣教组（125例）和非产前宣教组（170例）。比较2组早产儿住院及出院的情况，以及母乳喂养状况。采用t检验、χ2检验或Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。
结果（1）共有380例孕妇符合纳入标准并接受调查问卷，其中346例（91.1%）完成调查问卷填写，并成功回收且核查无误，最终纳入研究。346例中，产前宣教前仅31.8%（110/346）主动学习母乳喂养相关知识；早产征兆出现后，46.2%（160/346）母乳喂养信心受到影响。产前宣教后，孕妇在认真考虑母乳喂养并与家人讨论、有信心母乳喂养、了解初乳重要性及了解早产儿住院期间母乳喂养知识等问题上较产前宣教前均发生明显转变（P值均<0.001）。77.5%（268/346）孕妇认为产前母乳喂养宣教很有帮助。（2）2组早产儿胎龄、性别、出生体重等一般情况，合并症的发生率，以及住院和出院情况等差异均无统计学意义（P值均>0.05）。与非产前宣教组相比，产前宣教组早产儿生后≤5 d [0.0（0.0~2.5）%与0.0（0.0~16.5）%，Z=－3.422]、>5~≤7 d[0.0（0.0~50.3）%与33.7（0.0~82.8）%，Z=－3.070]、>7~≤14 d [47.6（0.0~92.2）%与75.2（23.5~96.4）%，Z=－2.345]及住院期间[31.9（0.0~71.7）%与58.4（21.0~78.8）%，Z=－3.902]母乳占喂养量的比例较高（P值均<0.05）。与非产前宣教组相比，产前宣教组早产儿生后5 d [27.1%（46/170）与47.2%（59/125），χ2=12.747]、7 d [51.2%（87/170）与70.4%（88/125），χ2=11.031]、3个月[56.1%（60/107）与83.3%（65/78），χ2=15.297]及6个月[49.1%（53/108）与64.5%（49/76），χ2=4.282]母乳喂养率较高（P值均<0.05）。产前宣教组早产儿生后1、3、6个月的纯母乳喂养率均高于非产前宣教组[分别为45.7%（53/116）与21.3%（32/150）、42.3%（33/78）与28.0%（30/107）、36.9%（28/76）与22.2%（24/108），χ2值分别为17.847、4.091及4.703，P值均<0.05]。
结论有早产风险的孕妇普遍缺乏母乳喂养意识及信心。对于提高NICU中早产儿住院期间直至生后6个月的母乳喂养率，产前母乳喂养宣教是有效、可行的干预措施。