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目的观察脾切除治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）患者的疗效。方法对26例CITP患者在皮质激素治疗效果不佳、有皮质激素治疗禁忌、不能耐受皮质激素治疗或其他自身原因拒绝接受皮质激素治疗的情况下采用脾切除治疗。结果26例患者接受脾切除治疗半年后的总有效率88％，1年总有效率81％，3年总有效率70％。结论慢性CITP病人不愿意或不能继续使用糖皮质激素治疗时，采用脾切除治疗是值得推荐的一种方法。