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患者，女，58岁，糖尿病病史10年，有糖尿病家族史，腹胀，纳差，便秘，怕冷，头晕，心悸，四肢及背部麻木，全身乏力1年。查体：颜面蜡黄，水肿，眼睑水肿，声音嘶哑，反应迟缓，甲状腺Ⅰ度肿大，质韧，无压痛，双肺呼吸音清晰，心率70次／min，律齐，心音低钝，肝、脾未触及，双下肢无水肿。查血常规：白细胞2．6×10^9／L，中性粒细胞0．47，血红蛋白100g／L，