有些性病为何久治不愈

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  就目前的医疗技术而言,对所有的性病患者都能做出正确的诊断。除了艾滋病和生殖器疱疹患者以外,其他的性病患者只要在尽早确诊的同时接受正规的治疗,则都可以治愈。但临床上为什么还有许多性病患者经过反复的治疗仍然迁延不愈呢?笔者根据自己在性病科多年的临床实践认为,这主要有以下几种原因:
  1、盲目投医这是导致性病患者久治不愈最常见的原因。有相当一部分人得了性病之后羞于启齿,怕让熟人知道,不能到正规医院的皮肤性病科或各级性病防治机构进行治疗,而是通过贴在大街小巷里的性病广告去寻医求治。而那些游医给患者提供的药物常常是一些极为普通的抗生素,如庆大霉素的针剂或片剂、四环素片、红霉素片等等,并以此来牟取暴利。很多性病患者在使用了这些药物后虽然症状会有所减轻,但由于长期得不到敏感药物的治疗,便导致其病情迁延不愈,甚至使其病情转为隐匿或潜伏状态而使患者成为某些性病病菌的长期携带者。这些性病病菌的携带者一旦因劳累、酗酒等不良生活方式导致其免疫力下降时,便会再次发病。
  2、没有进行反复的治疗有些性病如尖锐湿疣、生殖器疱疹等本身就有易复发的特点,不可能打一针或吃几次药就好。该类患者需要遵照医嘱进行反复多次的复诊和治疗后才能被彻底治愈。早期梅毒患者若能正规地使用长效青霉素进行治疗的话是比较容易治愈的,但在治愈后的第一年应每隔3个月复查一次,以后可每隔半年复查一次,共需复查2~3年。淋病患者应分别在其治疗结束后的第7天和第14天取其尿道、宫颈或前列,腺的分泌物进行细菌培养试验,当这个试验结果连续两次呈阴性时方可停止治疗。尖锐湿疣、生殖器疱疹的患者只有在其治疗结束后的半年至一年内其病情不再复发时,才算是被治愈了。而那些街头游医是无法为性病患者提供如此复杂正规的治疗的。
  3、没有与配偶或性伙伴同时进行治疗性病与麻疹、水痘不同。性病患者治愈后不会产生终身免疫力,若再次感染病原体仍可发病,而且其病情往往会更加严重。治疗起来也会更为棘手。因此,性病患者必须与自己的配偶或性伴侣同时接受检查和治疗。这是因为性病在发病前常常有一个潜伏期,在潜伏期,该病患者可无任何临床表现,但却可以通过性生活把病原体传染给自己的配偶或性伴侣。
  4、极易发生混合感染某些经验不足的临床医生常常会忽视性病患者可能同时感染几种性病,致使这些患者的病情得不到彻底的治疗,导致其病情时好时坏。例如,在临床上当我们遇见尿道口有脓性分泌物的男性患者时。既要考虑其有可能得了淋病。又不能排除其有患非淋球菌性尿道炎的可能。当我们遇见这样的女性患者时则应考虑到其极易合并念珠菌性阴道炎,在治疗时若不应用抗真菌药物,其病情往往不能被完全控制。事实上,合并两种或两种以上性病的患者在临床上是极为常见的。
  5、未能正确选用对患者敏感的抗生素尽管淋病、非淋球菌性尿道炎等性病的病因已十分明了,但目前尚无一种抗生素能完全治愈不同个体的同种性病。壮观霉素对有些淋病患者有特效,而对有些淋病患者却无任何疗效,这可能是因为这些患者感染了耐该药的菌株。药物与细菌之间的相互作用是一个极其复杂的过程,因此,凡是有条件的医院在对性病患者进行治疗之前都应为其做细菌培养和药敏试验,以便选择对致病菌敏感的药物进行治疗。
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