【摘 要】
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目的 回顾分析采用聚丙烯网带经12肋悬吊治疗43例肾下垂患者的安全性和近远期疗效.方法 肾下垂患者43例,其中男性14例,女性29例,平均年龄30岁(14～46岁);术前均经B超、CT、IVU
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目的 回顾分析采用聚丙烯网带经12肋悬吊治疗43例肾下垂患者的安全性和近远期疗效.方法 肾下垂患者43例,其中男性14例,女性29例,平均年龄30岁(14～46岁);术前均经B超、CT、IVU等检查确诊为肾下垂,其中右侧29例,左侧10例,双侧4例;影像学分度:Ⅱ度9例,Ⅲ度28例,Ⅳ度6例.手术经腰12肋下切口,裁剪聚丙烯网带经肾纤维囊与脂肪囊之间,托起肾下极使肾脏恢复正常解剖位置,将网带两端穿过12肋近尖部,调整合适长度后缝扎固定.结果 43例患者手术顺利,平均手术时间65min(50～90min),平均住院时间8天(7～9天),术前腰部酸痛、血尿、尿频尿急等症状完全消失;术后随访时间12个月～7年,其中随访24个月以上患者42例;术后定期行B超、IVU等复查,1例患者由术前Ⅳ度下垂恢复至Ⅰ度,余42例均恢复正常解剖位置;其中4例患者术后复发上尿路结石,予药物排石、ESWL术、输尿管镜下钬激光碎石等治愈;2例患者因术前重度积水,术后出现肾萎缩、肾性高血压而行患肾切除;2例患者术后并发腺性膀胱炎,行TURBT术及羟基喜树碱灌注等治愈;1例患者术后并发肾盂肿瘤,行患侧肾脏及输尿管全长切除;2例术前并发Dietl危象者术后恢复正常,随访至今无复发.结论 采用聚丙烯网带经12肋行肾脏悬吊治疗肾下垂操作安全简单、术后并发症少、治愈率高、远期效果良好.
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