【摘 要】
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目的研究自主过度通气试验对不同呼吸衰竭患者低氧血症的影响及其临床意义。方法在睡眠中心就诊的OSAHS患者中选择23例日间低氧、高二氧化碳患者,测定其FEV1占预计值的百分比
【机 构】
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河北省邯郸市中心医院东区呼吸内科,河北省邯郸市中心医院神经外三科
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目的研究自主过度通气试验对不同呼吸衰竭患者低氧血症的影响及其临床意义。方法在睡眠中心就诊的OSAHS患者中选择23例日间低氧、高二氧化碳患者,测定其FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC%、血气分析、呼吸中枢低氧反应性(ΔVE/ΔSa O2)、高CO2反应性(ΔVE/ΔPa CO2),并比较其自主过度通气前后的脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压的变化。结果患者的ΔVE/ΔSa O2及ΔVE/ΔPa CO2低于正常,分别为(-0.098±0.07)L·min-1·%-1和(0.539±0.61)L·min-1·mm Hg-1;肺功能在正常范围者自主过度通气前后脉搏血氧饱和度分别为(87.69±3.7)%和(96.92±1.1)%,动脉血氧分压分别为(59.16±13.04)mm Hg和(81.2±11.2)mm Hg,较过度通气前显著升高,可达到正常范围,而存在阻塞性通气障碍的患者自主过度通气前后脉搏血氧饱和度分别为(86.75±5.2)%和(88.75±4.23)%,动脉血氧分压分别为(59.5±3.5)mm Hg和(60±5.67)mm Hg,较过度通气前改变不明显,不能达到正常范围。结论自主过度通气试验可作为鉴别与肥胖低通气及睡眠呼吸障碍相关的呼吸衰竭与其他具有基础肺疾病或神经肌肉疾病所致呼吸衰竭的一种简便的临床方法。
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