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失血性休克（Hs）是一种病死率很高的急性病症，至今尚无一种能够在手术时有效防止患者心血管系统衰竭的麻醉方法。捷克的科学家最近对用美托咪定一氯胺酮麻醉（MK组，n=10）和异丙酚-雷米芬太尼麻醉（PR组，n=10）的HS动物稳定血流动力学指标的效果进行了比较。
美托咪定-氯胺酮麻醉可有效稳定失血性休克时的血流动力学指标
【摘 要】
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失血性休克（Hs）是一种病死率很高的急性病症，至今尚无一种能够在手术时有效防止患者心血管系统衰竭的麻醉方法。捷克的科学家最近对用美托咪定一氯胺酮麻醉（MK组，n=10）和异丙酚-雷米芬太尼麻醉（PR组，n=10）的HS动物稳定血流动力学指标的效果进行了比较。
【机 构】
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【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2010年22期
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腹腔脓毒症时开腹术由于影响浅筋膜闭合会引起伤口周围坏死和内脏水肿。泰国研究人员通过观察腹腔脓毒症患者开腹术后用可吸收性纱网封闭的治疗效果，发现可吸收性纱网是减少这种腹部创伤的有效方法。研究人员收集和分析了2004年至2009年腹腔脓毒症开腹术后用可吸收性纱网患者的资料，包括开腹术、应用可吸收性纱网类型、
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RhoA是鸟苷酸三磷酸酶Rho家族的重要成员，其在许多细胞进程中发挥重要作用。中国的研究人员最近通过实验发现，RhoA参与休克后血管活性的调节，但其具体机制尚未阐明。RhoA是否通过Rho激酶-肌球蛋白轻链磷酸酶（MLCP）及Racl—p21活化激酶（PAK）-肌球蛋白轻链激酶（MLCK）信号途径调节血管活性需进一步研究。
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上海交通大学医学院附属新华医院（崇明）急危重病医学科承担上海市级继续医学教育项目（项目编号：0310781000001）危重病急救医学与进展学习班，将聘请国内知名教授宋志芳主讲，并以其主编的《实用危重病综合救治学》第一版（2007．10）为教材，参加学习班学员通过考试并合格，将获得卫生部认可的上海市级继续医学教育项目证书，
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严重脓毒症患者极易发生代谢性酸中毒，巴西和美国的学者对代谢性酸中毒和脓毒性休克的关系进行了研究。研究人员随机选取了60例严重脓毒症或脓毒性休克患者，并持续5d收集患者转入重症监护病房（ICU）后的Cl-、剩余碱、乳酸、白蛋白、磷酸盐和阴离子隙的水平。
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脓毒症等炎症免疫反应期间，表面分子CD40途径的信号转导对维持细胞活性非常重要，美国和巴西的科学家对其机制进行了探讨。研究人员通过生物素门控和还原／化学发光S-亚硝基探察技术发现，在人类和鼠脓毒症时的巨噬细胞中，通过半胱氨酸残基和一氧化氮（N0）相互作用，CD40均进行S-亚硝基化的翻译后修饰，共同调节着细胞的信号激活及其活性水平。
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胆碱能抗炎通路在中枢神经系统和免疫系统的联系中起着关键作用。比利时学者最近研究了刺激迷走神经（VNS）和给予尼古丁对大鼠脓毒症性肺损伤和死亡率的影响。研究人员通过盲肠结扎穿孔术（CLP）制作腹膜炎4h后，将大鼠随机分为对照组、VNS组（15V、5Hz电针刺激，持续20min）和尼古丁组（400mg／kg腹腔注射）3组，每组7只。
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瑞士的医学工作者最近对脓毒性休克患者平均动脉压（MAP）的具体水平与患者血管收缩力、28d病死率和疾病相关事件的关系进行了研究，以观察〉70mmHg（1mmHg=0．133kPa）的MAP能否改善脓毒性休克患者的预后。研究人员随机选取了290例脓毒性休克患者，休克期间MAP均维持在70mmHg以上，收集患者的个人资料、MAP、
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上海交通大学医学院附属第三人民医院呼吸科将于2010年6月3日至7日举办国家级继续医学教育项目（2010—03—02-124）机械通气技术临床应用与进展学习班，宋志芳教授主讲，并以其主编的《实用呼吸机治疗学》第1版为教材，授予国家级继续教育I类学分10分。招生对象为从事急诊、急救、危重病、ICU、呼吸、麻醉等专业人员，
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严重脓毒症患者极易出现多器官功能障碍，治疗难度大，病死率极高。千金藤素（cE）是具有多种生物活性的一种植物碱。日本学者研究了脂多糖（LPS）导致大鼠脓毒症时CE对机体的保护作用及可能机制。
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