手术室器械护士管理体会

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanqingilu
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  手术室是患者进行手术及抢救的重要场所,手术器械是手术室的重要财产,也是手术室最基本的设备,然而手术器械质量的好坏可直接影响术者的技术发挥和手术时间,且手术视野暴露的时间与术后感染的发生率密切相关,因此做好手术器械仪器的管理体会如下。
  手术器械专柜保管
  此柜主要配有一定数量和专科常用手术器械,并有标签识别和专柜上锁保管,所有器械依次分层,分类放置,同时保持柜内清洁、整齐,便于器械的取用和保存。此部分器械主要由器械护士负责应用于每天常规手术的各专科器械准备工作,要求所有器械做到心中有数。
  手术器械的日常使用
  要求每天使用打包前逐个检查各个器械的完整性是否咬合紧密,尤为一些螺丝是否有松动而避免影响手术的顺利进行和消灭病人的安全隐患。使用后与器械护士交接都要详细登记与核对器械的性能完整性及损坏情况。同时也有效的杜绝了下次使用时带来的不便和器械的遗失。而器械的丢失与损坏不仅可造成医院和科室的经济损失,同时也存在着将器械留于病人体内而造成医疗事故的隐患,对于损坏的器械要及时修理,及时登记处理。
  手术器械的保养
  使用后的器械首先进行浸泡放入到酶配制的清洗剂中5~10分钟后再用流动水刷洗,目的是将存在于器械表面和器械连接部位缝中的污垢分解和软化,任何器械均需上油保养,因为手术器械多为铁镀烙制而成,当它与气体或液体接触时就会发生氧化反应,从而产生侵蚀给清洗工作带来困难,同时也会缩短机械使用的寿命,我们科室使用的是医用器械保养液稀释比例是手工操作,按1:30(药:水)进行稀释,自动清洗是按1:300(药:水)进行稀释。其特点是润滑度大、无油渍、易擦匀、操作便利的效果。
  外来手术器械的管理
  外来手术器械是由科室手术医师自备的器械或由器械商公司提供,带到手术室临时使用的手术器械如:骨关节置换器械、内固定器械、进口电铅等。这类器械主要用在专科手术(骨科)必须严格要求厂家人员原则上不允许进入手术室。如为专管器械的人员,经手术时安排了解手术环境和无菌要求后。征得手术室护士长同意后方可进入手术室。在手术前1天由负责专管器械人员将手术器械送至手术室,交于器械护士高压灭菌处理。注明该器械的名称、使用科室、手术名称、日期等。手术室不负责保管外来器械。术毕经处理后及时取走。
  讨 论
  专柜保管器械后器械的损坏及丢失明显减少,同时也使护士加强了器械性能的认知和工作的责任心。
  器械的日常使用详细登记不仅降低了损坏程度,也减少了丢失的隐患。
  增强了护士对器械的爱护观念,加强了工作的责任性,并延长了器械的使用寿命。
  有效的杜绝外来器械的安全使用隐患。
  
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