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小乐婚后两年终于怀上宝宝,这可把全家人高兴惨了。可不曾想,高兴劲儿还没过,小乐就因突然晕倒在地而被送进医院。经过医生急诊,确定了晕倒的原因——宫外孕。好在手术进行的很及时,小乐转危为安。宫外孕到底是种什么病?怎么来势如此汹汹?
受精卵是由母亲的卵子与父亲的精子结合而成的,之后再经由输卵管转移到子宫腔内,在那里安家(着床)发育成胎儿。但由于受到各种因素的影响,受精卵未能顺利地进入到子宫中,而在其他位置停下来,这在医学上称为异位妊娠,也就是我们说的宫外孕。
大多数宫外孕发生在输卵管上,而受精卵在输卵管中发育,会对女性的身体造成严重威胁。早期宫外孕与正常妊娠类似,但是随着胚胎的不断生长会将输卵管的管壁穿破,或是自输卵管的伞端处排出至腹腔,形成输卵管妊娠完全流产或不完全流产,就会导致腹腔出血;如果出血过多,就会威胁孕妇生命。
临床发现,宫外孕有6个诱发因素——
(1)年龄:孕妇年龄太小,输卵管发育尚不成熟,发生宫外孕的概率将升高;孕妇年龄过大,超过35岁以后,卵巢功能退化,输卵管纤毛细胞活力减退,发生宫外孕的概率也会大大增加。
(2)输卵管发育不良或畸形:如果孕妇的输卵管发育不良,其壁之肌纤维发育差或缺乏,内膜纤毛缺乏,就会使受精卵无法顺利通过输卵管。
(3)慢性输卵管炎:输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部,会使受精卵受阻。
(4)盆腔原因:盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长,迂回曲折,阻碍受精卵通过。另外,盆腔炎症也会引起宫外孕,如果孕妇之前有过多个性伴侣,或者不洁性生活,流产手术等,较易发生盆腔感染。
(5)子宫内膜异位症:子宫内膜组织可侵入输卵管间质部,使间质部增厚、管腔狭窄或阻塞,导致输卵管妊娠。
(6)抽烟:烟草中的有害物质会影响输卵管纤毛细胞的活力,影响受精卵进入子宫,引起宫外孕。
在宫外孕的情况下,除了早期妊娠反应(妊娠试验为阳性,停经,恶心呕吐),还会出现一些典型的症状。
(1)阴道出血:胚胎在死亡之后,阴道内常出现不规则出血,出血大多为点滴状,颜色为深褐色,血量较少,一般少于月經量,有淋漓不尽的症状。
(2)腹痛:大约有95%的宫外孕孕妇有腹痛的症状,出现腹痛的原因是由于输卵管破裂、扩大、腹膜受血液刺激等。通常为突然间下腹部位置有阵发性与撕裂样的疼痛,同时伴有恶心、呕吐。
(3)休克与晕厥:由于急性腹腔出血,引起血容量急剧减少,症状轻者会发生晕厥,重者发生休克。
发现自己发生了宫外孕,一定要及时就医,把自己的实际情况如实告知医生,如末次月经日、阴道流血情况、腹痛感、流产史、生育史等,这些信息有助于医生判断病情。宫外孕的治疗还需根据个人身体情况、血HCG、B超等情况来确定,分为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要指用药物将胚胎杀死,但这种方式的治疗周期较长,应做B超检查和动态查血,如果血HCG值下降到理想数值,B超显示包块慢慢变小,则代表这种治疗方式起到了明显的效果。
手术治疗有两种:第一,将患侧的输卵管切除;第二,保留输卵管。在选择手术方式时应根据患者的身体情况、生育需求等来决定。
建议备孕的女性朋友,戒烟戒酒,掌握好时机,确保盆腔等炎症真正痊愈后再考虑受孕的事情,这样可以有效避免宫外孕的发生。
受精卵未在子宫着床
受精卵是由母亲的卵子与父亲的精子结合而成的,之后再经由输卵管转移到子宫腔内,在那里安家(着床)发育成胎儿。但由于受到各种因素的影响,受精卵未能顺利地进入到子宫中,而在其他位置停下来,这在医学上称为异位妊娠,也就是我们说的宫外孕。
大多数宫外孕发生在输卵管上,而受精卵在输卵管中发育,会对女性的身体造成严重威胁。早期宫外孕与正常妊娠类似,但是随着胚胎的不断生长会将输卵管的管壁穿破,或是自输卵管的伞端处排出至腹腔,形成输卵管妊娠完全流产或不完全流产,就会导致腹腔出血;如果出血过多,就会威胁孕妇生命。
诱发因素有6个
临床发现,宫外孕有6个诱发因素——
(1)年龄:孕妇年龄太小,输卵管发育尚不成熟,发生宫外孕的概率将升高;孕妇年龄过大,超过35岁以后,卵巢功能退化,输卵管纤毛细胞活力减退,发生宫外孕的概率也会大大增加。
(2)输卵管发育不良或畸形:如果孕妇的输卵管发育不良,其壁之肌纤维发育差或缺乏,内膜纤毛缺乏,就会使受精卵无法顺利通过输卵管。
(3)慢性输卵管炎:输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部,会使受精卵受阻。
(4)盆腔原因:盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长,迂回曲折,阻碍受精卵通过。另外,盆腔炎症也会引起宫外孕,如果孕妇之前有过多个性伴侣,或者不洁性生活,流产手术等,较易发生盆腔感染。
(5)子宫内膜异位症:子宫内膜组织可侵入输卵管间质部,使间质部增厚、管腔狭窄或阻塞,导致输卵管妊娠。
(6)抽烟:烟草中的有害物质会影响输卵管纤毛细胞的活力,影响受精卵进入子宫,引起宫外孕。
症状典型需留意
在宫外孕的情况下,除了早期妊娠反应(妊娠试验为阳性,停经,恶心呕吐),还会出现一些典型的症状。
(1)阴道出血:胚胎在死亡之后,阴道内常出现不规则出血,出血大多为点滴状,颜色为深褐色,血量较少,一般少于月經量,有淋漓不尽的症状。
(2)腹痛:大约有95%的宫外孕孕妇有腹痛的症状,出现腹痛的原因是由于输卵管破裂、扩大、腹膜受血液刺激等。通常为突然间下腹部位置有阵发性与撕裂样的疼痛,同时伴有恶心、呕吐。
(3)休克与晕厥:由于急性腹腔出血,引起血容量急剧减少,症状轻者会发生晕厥,重者发生休克。
及时就医可救治
发现自己发生了宫外孕,一定要及时就医,把自己的实际情况如实告知医生,如末次月经日、阴道流血情况、腹痛感、流产史、生育史等,这些信息有助于医生判断病情。宫外孕的治疗还需根据个人身体情况、血HCG、B超等情况来确定,分为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要指用药物将胚胎杀死,但这种方式的治疗周期较长,应做B超检查和动态查血,如果血HCG值下降到理想数值,B超显示包块慢慢变小,则代表这种治疗方式起到了明显的效果。
手术治疗有两种:第一,将患侧的输卵管切除;第二,保留输卵管。在选择手术方式时应根据患者的身体情况、生育需求等来决定。
建议备孕的女性朋友,戒烟戒酒,掌握好时机,确保盆腔等炎症真正痊愈后再考虑受孕的事情,这样可以有效避免宫外孕的发生。