58例早期乳腺癌保乳术后加速部分乳腺调强放疗的早期临床观察

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目的:探讨使用静态调强放疗技术对早期乳腺癌患者进行加速部分乳腺照射(APBI)的可行性、不良反应、美容效果及生存情况.方法:从2016年4月至2017年7月收集符合入组条件的早期乳腺癌患者.放疗采用静态调强放疗技术.依据CT显示的术后瘤床和(或)手术时放置的金属夹确定靶区.放疗处方剂量为:单次3.85Gy/次,2次/天,两次放疗间隔6 h以上,连续5天,总剂量达38.5 Gy.结果:本研究共入组58例患者,平均年龄53.6±3.7岁(45-66岁);0期4例,I期54例.靶区评估达优秀级45例,可接受级13例.全组患者共22例(37.9%)出现I级急性放射性毒副反应,未见到II级以上急性皮肤反应.共12例(20.7%)患者出现I级迟发放射性反应.APBI治疗未对患者乳腺美容效果产生明显影响.全组平均随访时间为13.1±1.4个月(6-20个月),随访率为100%,至随访结束,无一例患者出现局部复发、远处转移及死亡.结论:使用调强放疗技术实施APBI具有可行性,治疗效果佳,而且放疗反应轻微,美容效果好.
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