探讨纳布啡联合舒芬太尼在老年髋关节置换术后镇痛的有效性和安全性

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目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼在老年患者髋关节置换术后镇痛的有效性和安全性.方法 选取2019年1月至2019年12月在我院接受髋关节置换术的74例老年患者,ASAⅡ~Ш级,年龄60~89岁,体重50~75 kg,根据术后不同镇痛方案,随机分为两组,N组:纳布啡1mg/kg+舒芬太尼1.0μg/kg+6mg格拉司琼,加生理盐水至100 ml;S组:舒芬太尼2.0μg/kg+6mg格拉司琼,加生理盐水至100 ml.评估患者术后24h内视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、以及术后不良反应的发生率.结果 两组患者术后均有良好的镇痛、镇静效果,但N组的满意度高于S组,即N组患者术后不同时间点的VAS评分均低于S组患者(P<0.05),而Ramsay评分N组均大于S组(P<0.05),N组术后不良反应如头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等发生率均低于S组患者(P<0.05).结论 老年患者髋关节置换术后纳布啡联合舒芬太尼镇痛优于单独使用舒芬太尼镇痛,且安全性更高.
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