目的评价早期后路三柱固定手术治疗胸腰段椎体暴裂骨折的临床疗效及尿路感染控制策略,在预防尿路感染中的作用。方法对38例胸腰段不稳定骨折伴截瘫患者采用单纯后侧入路切除部分椎体植入钛网,并联合椎弓根螺钉内固定治疗,提供三柱固定;术后做好留置尿管的护理,有效进行尿路感染监控。结果 38例患者术后发生尿路感染6例,感染率为15.8%;女性5例,感染率为55.56%,男性1例,感染率为3.45%,男女性尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄≥60岁发生尿路感染5例,感染率为45.45%;<60岁发生尿路感染1例,感染率为3.70%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期行后路三柱固定治疗胸腰椎体暴裂骨折,能明显改善患者的神经损伤程度;对女性和老年患者加强护理,可降低尿路感染发生率,促进膀胱功能恢复。