目的：探讨声带黏膜白斑、喉乳头状角化症、成人喉乳头状瘤的手术效果.方法：57例病人中20例喉黏膜白斑患者均一次采用支撑显微喉镜或纤维电子喉镜下声带病变剥离术治疗及维甲酸辅助治疗；5例喉乳头状角化症行支撑显微喉镜下外科手术治疗,2例病理诊断为癌变,其中一例多次在支撑显微喉镜下局部摘除；32例成人喉乳头状瘤,除5例因癌变行喉垂直部分切除术外,其中27例喉乳头状瘤均在支撑喉镜下行肿物摘除术,术后所有病人均给予干扰素、维甲酸辅助治疗.结果：57例喉癌前病变：喉黏膜白斑、喉乳头状角化症、成人喉乳头状瘤术后,随访最长时间14年,最短时间1.5年,均无复发.结论：喉癌前病变药物保守治疗无效,而且常会延误治疗时机,放射治疗也不适应于喉癌前病变,由于放射线损伤可引起喉的急性炎症,给随访观察喉黏膜的变化造成困难.本文认为纤维电子喉镜或支撑显微喉镜下摘除病变组织精确度高,组织损伤小,简单、安全。