【摘 要】
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目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死早期介入和保守治疗的效果及预后。方法选择住院确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死160例,根据治疗策略分为早期介入治疗组80例(介入组)和早期
【机 构】
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解放军169医院心血管内科,武汉大学人民医院心血管内科
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目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死早期介入和保守治疗的效果及预后。方法选择住院确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死160例,根据治疗策略分为早期介入治疗组80例(介入组)和早期保守治疗组80例(保守组)。介入组立即行冠状动脉造影检查,依据造影结果予经皮冠状动脉介入治疗(PCI);保守组予保守治疗1周后行PCI。随访6个月,比较两组术后1周及术后6个月左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)及不良事件发生率。结果术后1周介入组和保守组LVEDV、LVESV和LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);与术后1周比较,术后6个月介入组与保守组LVEDV、LVESV均明显降低,LVEF明显升高(P<0.05);术后6个月介入组LVEDV、LVESV明显低于保守组,LVEF明显高于保守组(P<0.05)。介入组住院期间心绞痛发生率、恶性心律失常发生率、梗死复发再住院率和随访期间心源性疾病病死率均低于保守组(P<0.05)。结论早期介入改善急性非ST段抬高型心肌梗死的效果显著,且住院和随访期间心血管不良事件发生率低。
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