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目的研究大气SO2水平与5岁以下儿童呼吸系统疾病每日住院人数的浓度-反应关系。方法住院数据来自2005—2006年大同市主要的9所医院的电子病历首页,空气质量数据来自市内3个空气监测点,气象数据来自山西省气象局。用广义相加模型(GAM)建立浓度-反应关系;用多重结构断裂点检测法确定浓度-反应关系曲线上的拐点;用约束性分段线性函数估计相对危险度。结果大气SO2与5岁以下儿童呼吸系统疾病日住院人数的浓度-反应关系主要呈非线性相关,曲线呈C、S和J三种形状。关于滞后效应,整个研究期和非采暖期均只有当天(lag0)分析结果有统计学意义,SO2每升高10μg/m3,5岁以下儿童呼吸系统疾病住院人数分别增加1.50%和2.93%;采暖期在滞后3 d(lag3)、5 d(lag5)、6 d(lag6)分析结果有统计学意义,在滞后3 d(lag3)效应最强,SO2每升高10μg/m3,5岁以下儿童呼吸系统疾病住院人数增加2.08%。关于平均效应,整个研究期和采暖期多数曲线分析结果有统计学意义,且表现为危险度随平均天数增大而增大的趋势,7 d移动平均(avg06)SO2每升高10μg/m3,5岁以下儿童呼吸系统疾病住院人数分别增加1.35%和1.60%;非采暖期分析结果均无统计学意义。结论大气SO2浓度的升高可以导致儿童呼吸系统疾病住院人数增加,浓度-反应关系主要呈曲线相关。