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【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0193-01
【摘要】目的 评价清开灵治疗流行性感冒的效果。方法 将患者随机分为治疗组和对照组，两组均在休息，多饮水，保持鼻咽及口腔清洁的基础上，给以药物治疗。治疗组加用清开灵注射液，对照组加用病毒唑。 结果 治疗组34例中，显效19例，有效13例，无效2例，总有效率为94.0%。对照组36例中显效10例，有效18例，无效8例，总有效率78.0%。两组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。 结论 清开灵治疗流行性感冒有明显的临床疗效。
【关键词】流行性感冒 清开灵
流行性感冒是一种由流感病毒引起、高度传染性呼吸道感染；全球性发病，每年数百万人患病；多少世纪以来引起流行和大流行；发生在秋末、冬季或初春；感染者通过咳嗽、喷嚏使呼吸道分泌物产生飞沫，导致人与人传播。各年龄组人群均可罹患，大部分疾病过程呈自限性，少部分引起中重度疾病，导致辍工、辍学、并发症（肺炎和心脏受累），是人群住院和死亡病因，成为严重人类疾病负担[1]。重型流感可引起病毒性肺炎， 尤其在老年人、慢性病人及小孩易导致呼吸困难， 甚至缺氧或其他严重的并发症， 目前尚无有效的抗病毒药物。笔者采用清开灵注射液为主治疗流行性感冒70例， 效果较好， 现报道如下。
1 临床资料
本文观察对象为2012年12月～2013年1 月患流行性感冒患者， 共70例。符合如下的流行性感冒的诊断要点：①数日内有大量病人同时发病，邻近地区亦可相继发生流行；②患儿突然出现高热、怕冷、头痛、四肢酸痛、无力等全身中毒症状，有呼吸道症状，可出现消化道及神经系统症状；③白细胞正常或减少，中性细胞降低明显，或淋巴细胞相对增多。
全部患者随机分为2组，治疗组34例中，男性19例，女性15例；对照组36例中，男性20例，女性16例。两组年龄相似，一般资料无显著差异，具有可比性。
2 治疗方法
两组均在休息，多饮水，保持鼻咽及口腔清洁的基础上，给以药物治疗，包括对症治疗：高热、头痛、身痛者，给乙酰氨基酚；并发细菌感染者，根据细菌敏感度和临床表现特点，选用有效抗生素。治疗组加用清开灵注射液，剂量为每日0.5～1ml/kg，稀释于葡萄糖液中静滴，对照组在一般治疗基础上每日给病毒唑10～15㎎/kg，分2次肌注，或静滴。两组疗程均为3天。
3 治疗效果
疗效评定标准：显效：热退，全身症状改善；有效：体温有所下降，全身症状部分改善；无效：发热不退，全身症状无改善。
本组经治疗后，治疗组34例中，显效19例，有效13例，无效2例，总有效率为94.0%。对照组36例中显效10例，有效18例，无效8例，总有效率78.0%。统计结果表明，两组中有效率比较有显著性差异（P<0.05），见表1。
4 讨论
流行性感冒是第一个实行全球监测的传染病。流感病毒每年都会在全球引起不同规模的流行，主要取决于流感毒株抗原性的变异程度、每年流感季节类型或优势毒株类型、人群的免疫水平以及环境与社会等因素，需要长期连续地监测。中国流感监测在世界上占有重要地位，世界卫生组织每年有两次流感疫苗株组分的推荐，了解中国所分离出的流感毒株抗原性的变化以及中国流感疫情的动态，对分析全球流感流行趋势、确定疫苗株组分均具有重要参考价值[2]。
流行性感冒的临床表现主要有以下几点：
1.无并发症型 潜伏期1～4 d，平均2 d，急遽起病，1～2 min内病人感到十分疲倦，几乎不能活动；伴有全身（发热、肌痛、头痛、严重不适）和呼吸道（干咳、咽痛、鼻炎）症状，3～5 d达峰，后减轻，大部分1周完全恢复，不适、咳嗽等持续>2周；症状不能区分流感与其他呼吸道感染。与病毒培养结果对照，流感样呼吸道表现（咳嗽和发热）敏感性和特异性分别63%～78%和55%～71%。
2.并发症型 （1）基础疾病状态恶化（心肺疾病）。（2）继发性细菌肺炎。（3）原发性病毒肺炎。（4）病毒或细菌混合感染。（5）引起脑病、脊髓横断、Reye综合征、肌炎、心肌炎等。
3.对呼吸系统影响 流感病毒肺炎呈4型：原发性病毒肺炎（Ⅰ型）、继发细菌性肺炎（Ⅱ）、流感病毒和细菌混合性肺炎（Ⅲ）和局限性病毒肺炎（Ⅳ）。Ⅰ型：风心病患者和孕妇多见，健康人少见。发热和干咳24 h内出现，继之痰量增多、血痰、气短、缺氧和紫绀等，进行性恶化；胸x线双肺浸润，呈急性呼吸窘迫综合征（ARDS）特征。痰检查无明确致病菌，呼吸道标本分离出流感病毒，抗生素无效，病死率高。尸检：气管炎、支气管炎、弥漫性出血性肺炎、肺泡管和肺泡内透明膜形成、肺泡内炎症细胞稀少，或普通型或脱屑性间质性肺炎。Ⅱ型：临床表现与Ⅰ型不同。常见于老年或基础疾病病人，典型流感病程后1～4d明显改善，后再度发热、咳嗽、咳痰等（细菌性肺炎），胸x线肺实变，痰革兰染色和培养以肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌、A组β溶血链球菌为主，抗生素有效。Ⅲ型：流感期间，流感病毒和细菌混合性肺炎常见，胸x线肺实变，痰检查肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌，呼吸道标本分离出病毒，抗生素有效，病死率低。Ⅳ型：临床经过轻，常累及一个叶或段，痰细菌学多阴性，病毒分离阳性，易与肺炎支原体肺炎等相混，预后好。
4. 有基础疾病和免疫损伤人群感染旧 （1）引起部分哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）加重。机制有：①气道高反应性；②外周气道异常；③肺水肿、损伤黏液纤毛系统功能、抑制肺杀菌能力和机制破坏肺防御系统。（2）免疫损伤病人社会获得性感染。特征：①脏器移植的病人感染率高；②感染持续时间长；③肺炎发生率和病死率高。
5.引起院内感染 流感病毒是癌症病人呼吸道感染重要病原体，占18%。 流行性感冒的诊断需要临床表现、社会流感流行的背景和实验室检测相结合。标准的实验检测手段：病毒培养（需3～7 d）、抗原检测、血清学检测和PCR。控制流行性感冒的关键是做好预防工作，防患于未然。做好疫情监测与控制：由于流感传播速度极快，因此，加强疫情监测，及时了解疫情动态，早期发现病人，对防止疫情蔓延，降低发病率至关重要。①一旦发现病人，应立即向当地疾病控制中心报告，以便采取防控措施。②对临床典型流感病人进行积极治疗的同时，应就地隔离；对疑似病人和密切接触者进行医学观察，以控制流行。③流感流行期间，对公共场所和集体单位要加强通风，必要时空气消毒；对群众开展健康教育，提高其自我保护意识和能力，比如暂不集会、暂不探亲访友、不到人群密集的场所活动、出门戴口罩等，以减少受传染机会。平时要注意锻炼身体，增强体质。药物及疫苗预防：对流感易感人群，如老人、婴幼儿和有严重慢性病者，可采取药物预防及疫苗预防。金刚烷胺类抗病毒药和一些中药，如板兰根、大青叶、柴胡的制剂等，对预防流感有一定作用。预防流感的最好办法是接种疫苗。目前我国采用的流感疫苗有两种：一种是灭活的流感病毒疫苗，通过皮下注射的方法使人体产生自动免疫力，一般相隔6～8个月分别接种2次，有效保护时间可以达到1.5～2年，其副作用较小，一般适合于婴幼儿、老年人、孕妇及体弱或患有严重慢性疾病者；另一种疫苗是减毒流感病毒活疫苗，采取鼻腔喷雾法接种，适用对象为健康成人和儿童。需要说明的是，接种疫苗2周左右才会产生免疫保护，所以要在流感流行季节前提前接种。另外需要了解的是，由于流感病毒的变异性比较强，每年流行的流感其病毒型与上一年均有所不同，所以流感病毒疫苗的接种应针对本年度流行的病毒型[3]。
对于流行性感冒， 传统的治疗方法是卧床休息、多饮水、防止继发感染。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1～2d 使用， 可减轻症状， 但无抗病毒作用。在发病的最初1～2d内给于金刚烷胺盐酸盐或金刚乙胺， 能减轻症状、缩短病程，起到一定治疗作用。但金刚烷胺和金刚乙胺可引起中枢神经系统和胃肠道副反应， 65 岁以上老人不主张服用。
流行性感冒不同于中医学的感冒。流感在中医学中称为“时行感冒或时行疠气”，属疫病类范畴。清开灵为中药制剂，由胆酸、金银花、黄芩、栀子、水牛角组成。胆酸有清热解毒之效；金银花、黄芩清热解毒，具有控制流感病毒的作用；栀子能抑制体温中枢，有退热作用，水牛角治疗温热病及热证效果良好。本组中应用清开灵治疗流行性感冒在退热、改善全身症状方面明显优于病毒唑，且无明显副作用[4]。
清开灵治疗流性感冒具有明显的临床疗效，值得在临床中推广应用，尤其是在儿科临床中推广应用。但也有不少报道清开灵注射液引起的变态反应， 以及其他不良反应。经动物实验及临床应用发现使用清开灵时所出现的不良反应与下列因素有关：（1）药物本身的毒性反应：金银花所含的绿原酸对人有致敏作用，水牛角的提取物质含有的蛋白质在体内会激发某些敏感抗体引起过敏，板蓝根会损伤骨髓细胞，栀子乙醇对肝脏有毒性。（2）制剂的质量问题：由于中药组成复杂，有效成分提取过程中杂质的残留是造成不良反应的重要原因之一。（3）个体差异：对于过敏体质，年老体弱患者较容易出现不良反应。
清开灵不良反应的发生以过敏为主，该过敏反应发生速度型，以用药后2分钟～10分钟时间段发生率最高，一般症状表现为心慌、胸闷、气急、呼吸困难。过敏性休克是其中最严重的表现，且发生率高，严重程度不亚于其他易致敏药物。症状较重的过敏反应的治疗措施为吸氧，给予地褰米松、非那根等药物抗过敏，发生休克则使用肾上腺素皮下注射或静脉滴注，绝大部分患者预后良好。为预防和减少特异质人群严重过敏反应的发生，在首次用药时，临床人员应仔细洵问既往过敏史，用药过程中前30分钟需密切观察，发现异常情况应立即停药并适时对症处理，防止病情恶化。由于清开灵注射液过敏反应的难预测性，对需多组静脉用药治疗的患者，可将含有清开灵注射液的一组首先使用，以便于发生过敏时与其它致敏药物鉴别。
清开灵注射液的不良药物反应的机制可能与以下两方面有关：（1）药物本身的毒性反应：金银花所含的绿原酸对人有致敏作用，水牛角的提取物质含有的蛋白质在体内会激发某些敏感抗体引起过敏。（2）患者的特异性过敏体质，有文献报道有患者用药1分钟左右即发生过敏反应，说明少数特异质人群对该药物高度过敏[5]。
综上所述，清开灵注射液对于治疗流行性感冒有较明显的疗效，但是，清开灵注射液的不良药物反应以过敏反应为主，尤以过敏性休克最为严重。在临床应用时，临床人员一定要注意，询问患者过敏史，选用适当的剂量，控制滴注速度，用药过程中前30分钟应密切观察患者的临床表现，一旦出现不良药物反应，应及时停药，采取适当措施处置。
参考文献
[1]苏保谦.清开灵过敏发应9 例分析.[J]中国医院药学杂志，1996， 16（ 3）：137.
[2]陈少茹，张蕖.清开灵注射液致急性喉阻塞1例.[J]中国医院药学杂志， 1996， 16（ 11）：525.
[3]王永红.清开灵注射液治疗流行性感冒59例疗效观察.[J]中国中医药信息杂志，2003，9（10）：39-40.
[4]解静萍，锦洪军，张卫兵等.清开灵注射液与临床常用抗生素、维生素配伍的可行性考察[J]中国药事，1999，13（2）：127-130.
[5]陈秋花，阮宇鹏.清开灵治疗流行性感冒68例[J]中国民间疗法，2002，10（4）：49.
【摘要】目的 评价清开灵治疗流行性感冒的效果。方法 将患者随机分为治疗组和对照组，两组均在休息，多饮水，保持鼻咽及口腔清洁的基础上，给以药物治疗。治疗组加用清开灵注射液，对照组加用病毒唑。 结果 治疗组34例中，显效19例，有效13例，无效2例，总有效率为94.0%。对照组36例中显效10例，有效18例，无效8例，总有效率78.0%。两组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。 结论 清开灵治疗流行性感冒有明显的临床疗效。
【关键词】流行性感冒 清开灵
流行性感冒是一种由流感病毒引起、高度传染性呼吸道感染；全球性发病，每年数百万人患病；多少世纪以来引起流行和大流行；发生在秋末、冬季或初春；感染者通过咳嗽、喷嚏使呼吸道分泌物产生飞沫，导致人与人传播。各年龄组人群均可罹患，大部分疾病过程呈自限性，少部分引起中重度疾病，导致辍工、辍学、并发症（肺炎和心脏受累），是人群住院和死亡病因，成为严重人类疾病负担[1]。重型流感可引起病毒性肺炎， 尤其在老年人、慢性病人及小孩易导致呼吸困难， 甚至缺氧或其他严重的并发症， 目前尚无有效的抗病毒药物。笔者采用清开灵注射液为主治疗流行性感冒70例， 效果较好， 现报道如下。
1 临床资料
本文观察对象为2012年12月～2013年1 月患流行性感冒患者， 共70例。符合如下的流行性感冒的诊断要点：①数日内有大量病人同时发病，邻近地区亦可相继发生流行；②患儿突然出现高热、怕冷、头痛、四肢酸痛、无力等全身中毒症状，有呼吸道症状，可出现消化道及神经系统症状；③白细胞正常或减少，中性细胞降低明显，或淋巴细胞相对增多。
全部患者随机分为2组，治疗组34例中，男性19例，女性15例；对照组36例中，男性20例，女性16例。两组年龄相似，一般资料无显著差异，具有可比性。
2 治疗方法
两组均在休息，多饮水，保持鼻咽及口腔清洁的基础上，给以药物治疗，包括对症治疗：高热、头痛、身痛者，给乙酰氨基酚；并发细菌感染者，根据细菌敏感度和临床表现特点，选用有效抗生素。治疗组加用清开灵注射液，剂量为每日0.5～1ml/kg，稀释于葡萄糖液中静滴，对照组在一般治疗基础上每日给病毒唑10～15㎎/kg，分2次肌注，或静滴。两组疗程均为3天。
3 治疗效果
疗效评定标准：显效：热退，全身症状改善；有效：体温有所下降，全身症状部分改善；无效：发热不退，全身症状无改善。
本组经治疗后，治疗组34例中，显效19例，有效13例，无效2例，总有效率为94.0%。对照组36例中显效10例，有效18例，无效8例，总有效率78.0%。统计结果表明，两组中有效率比较有显著性差异（P<0.05），见表1。
4 讨论
流行性感冒是第一个实行全球监测的传染病。流感病毒每年都会在全球引起不同规模的流行，主要取决于流感毒株抗原性的变异程度、每年流感季节类型或优势毒株类型、人群的免疫水平以及环境与社会等因素，需要长期连续地监测。中国流感监测在世界上占有重要地位，世界卫生组织每年有两次流感疫苗株组分的推荐，了解中国所分离出的流感毒株抗原性的变化以及中国流感疫情的动态，对分析全球流感流行趋势、确定疫苗株组分均具有重要参考价值[2]。
流行性感冒的临床表现主要有以下几点：
1.无并发症型 潜伏期1～4 d，平均2 d，急遽起病，1～2 min内病人感到十分疲倦，几乎不能活动；伴有全身（发热、肌痛、头痛、严重不适）和呼吸道（干咳、咽痛、鼻炎）症状，3～5 d达峰，后减轻，大部分1周完全恢复，不适、咳嗽等持续>2周；症状不能区分流感与其他呼吸道感染。与病毒培养结果对照，流感样呼吸道表现（咳嗽和发热）敏感性和特异性分别63%～78%和55%～71%。
2.并发症型 （1）基础疾病状态恶化（心肺疾病）。（2）继发性细菌肺炎。（3）原发性病毒肺炎。（4）病毒或细菌混合感染。（5）引起脑病、脊髓横断、Reye综合征、肌炎、心肌炎等。
3.对呼吸系统影响 流感病毒肺炎呈4型：原发性病毒肺炎（Ⅰ型）、继发细菌性肺炎（Ⅱ）、流感病毒和细菌混合性肺炎（Ⅲ）和局限性病毒肺炎（Ⅳ）。Ⅰ型：风心病患者和孕妇多见，健康人少见。发热和干咳24 h内出现，继之痰量增多、血痰、气短、缺氧和紫绀等，进行性恶化；胸x线双肺浸润，呈急性呼吸窘迫综合征（ARDS）特征。痰检查无明确致病菌，呼吸道标本分离出流感病毒，抗生素无效，病死率高。尸检：气管炎、支气管炎、弥漫性出血性肺炎、肺泡管和肺泡内透明膜形成、肺泡内炎症细胞稀少，或普通型或脱屑性间质性肺炎。Ⅱ型：临床表现与Ⅰ型不同。常见于老年或基础疾病病人，典型流感病程后1～4d明显改善，后再度发热、咳嗽、咳痰等（细菌性肺炎），胸x线肺实变，痰革兰染色和培养以肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌、A组β溶血链球菌为主，抗生素有效。Ⅲ型：流感期间，流感病毒和细菌混合性肺炎常见，胸x线肺实变，痰检查肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌，呼吸道标本分离出病毒，抗生素有效，病死率低。Ⅳ型：临床经过轻，常累及一个叶或段，痰细菌学多阴性，病毒分离阳性，易与肺炎支原体肺炎等相混，预后好。
4. 有基础疾病和免疫损伤人群感染旧 （1）引起部分哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）加重。机制有：①气道高反应性；②外周气道异常；③肺水肿、损伤黏液纤毛系统功能、抑制肺杀菌能力和机制破坏肺防御系统。（2）免疫损伤病人社会获得性感染。特征：①脏器移植的病人感染率高；②感染持续时间长；③肺炎发生率和病死率高。
5.引起院内感染 流感病毒是癌症病人呼吸道感染重要病原体，占18%。 流行性感冒的诊断需要临床表现、社会流感流行的背景和实验室检测相结合。标准的实验检测手段：病毒培养（需3～7 d）、抗原检测、血清学检测和PCR。控制流行性感冒的关键是做好预防工作，防患于未然。做好疫情监测与控制：由于流感传播速度极快，因此，加强疫情监测，及时了解疫情动态，早期发现病人，对防止疫情蔓延，降低发病率至关重要。①一旦发现病人，应立即向当地疾病控制中心报告，以便采取防控措施。②对临床典型流感病人进行积极治疗的同时，应就地隔离；对疑似病人和密切接触者进行医学观察，以控制流行。③流感流行期间，对公共场所和集体单位要加强通风，必要时空气消毒；对群众开展健康教育，提高其自我保护意识和能力，比如暂不集会、暂不探亲访友、不到人群密集的场所活动、出门戴口罩等，以减少受传染机会。平时要注意锻炼身体，增强体质。药物及疫苗预防：对流感易感人群，如老人、婴幼儿和有严重慢性病者，可采取药物预防及疫苗预防。金刚烷胺类抗病毒药和一些中药，如板兰根、大青叶、柴胡的制剂等，对预防流感有一定作用。预防流感的最好办法是接种疫苗。目前我国采用的流感疫苗有两种：一种是灭活的流感病毒疫苗，通过皮下注射的方法使人体产生自动免疫力，一般相隔6～8个月分别接种2次，有效保护时间可以达到1.5～2年，其副作用较小，一般适合于婴幼儿、老年人、孕妇及体弱或患有严重慢性疾病者；另一种疫苗是减毒流感病毒活疫苗，采取鼻腔喷雾法接种，适用对象为健康成人和儿童。需要说明的是，接种疫苗2周左右才会产生免疫保护，所以要在流感流行季节前提前接种。另外需要了解的是，由于流感病毒的变异性比较强，每年流行的流感其病毒型与上一年均有所不同，所以流感病毒疫苗的接种应针对本年度流行的病毒型[3]。
对于流行性感冒， 传统的治疗方法是卧床休息、多饮水、防止继发感染。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1～2d 使用， 可减轻症状， 但无抗病毒作用。在发病的最初1～2d内给于金刚烷胺盐酸盐或金刚乙胺， 能减轻症状、缩短病程，起到一定治疗作用。但金刚烷胺和金刚乙胺可引起中枢神经系统和胃肠道副反应， 65 岁以上老人不主张服用。
流行性感冒不同于中医学的感冒。流感在中医学中称为“时行感冒或时行疠气”，属疫病类范畴。清开灵为中药制剂，由胆酸、金银花、黄芩、栀子、水牛角组成。胆酸有清热解毒之效；金银花、黄芩清热解毒，具有控制流感病毒的作用；栀子能抑制体温中枢，有退热作用，水牛角治疗温热病及热证效果良好。本组中应用清开灵治疗流行性感冒在退热、改善全身症状方面明显优于病毒唑，且无明显副作用[4]。
清开灵治疗流性感冒具有明显的临床疗效，值得在临床中推广应用，尤其是在儿科临床中推广应用。但也有不少报道清开灵注射液引起的变态反应， 以及其他不良反应。经动物实验及临床应用发现使用清开灵时所出现的不良反应与下列因素有关：（1）药物本身的毒性反应：金银花所含的绿原酸对人有致敏作用，水牛角的提取物质含有的蛋白质在体内会激发某些敏感抗体引起过敏，板蓝根会损伤骨髓细胞，栀子乙醇对肝脏有毒性。（2）制剂的质量问题：由于中药组成复杂，有效成分提取过程中杂质的残留是造成不良反应的重要原因之一。（3）个体差异：对于过敏体质，年老体弱患者较容易出现不良反应。
清开灵不良反应的发生以过敏为主，该过敏反应发生速度型，以用药后2分钟～10分钟时间段发生率最高，一般症状表现为心慌、胸闷、气急、呼吸困难。过敏性休克是其中最严重的表现，且发生率高，严重程度不亚于其他易致敏药物。症状较重的过敏反应的治疗措施为吸氧，给予地褰米松、非那根等药物抗过敏，发生休克则使用肾上腺素皮下注射或静脉滴注，绝大部分患者预后良好。为预防和减少特异质人群严重过敏反应的发生，在首次用药时，临床人员应仔细洵问既往过敏史，用药过程中前30分钟需密切观察，发现异常情况应立即停药并适时对症处理，防止病情恶化。由于清开灵注射液过敏反应的难预测性，对需多组静脉用药治疗的患者，可将含有清开灵注射液的一组首先使用，以便于发生过敏时与其它致敏药物鉴别。
清开灵注射液的不良药物反应的机制可能与以下两方面有关：（1）药物本身的毒性反应：金银花所含的绿原酸对人有致敏作用，水牛角的提取物质含有的蛋白质在体内会激发某些敏感抗体引起过敏。（2）患者的特异性过敏体质，有文献报道有患者用药1分钟左右即发生过敏反应，说明少数特异质人群对该药物高度过敏[5]。
综上所述，清开灵注射液对于治疗流行性感冒有较明显的疗效，但是，清开灵注射液的不良药物反应以过敏反应为主，尤以过敏性休克最为严重。在临床应用时，临床人员一定要注意，询问患者过敏史，选用适当的剂量，控制滴注速度，用药过程中前30分钟应密切观察患者的临床表现，一旦出现不良药物反应，应及时停药，采取适当措施处置。
参考文献
[1]苏保谦.清开灵过敏发应9 例分析.[J]中国医院药学杂志，1996， 16（ 3）：137.
[2]陈少茹，张蕖.清开灵注射液致急性喉阻塞1例.[J]中国医院药学杂志， 1996， 16（ 11）：525.
[3]王永红.清开灵注射液治疗流行性感冒59例疗效观察.[J]中国中医药信息杂志，2003，9（10）：39-40.
[4]解静萍，锦洪军，张卫兵等.清开灵注射液与临床常用抗生素、维生素配伍的可行性考察[J]中国药事，1999，13（2）：127-130.
[5]陈秋花，阮宇鹏.清开灵治疗流行性感冒68例[J]中国民间疗法，2002，10（4）：49.