高血压患者健康教育护理体会

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  据统计,58.3%的高血压患者缺乏高血压基础知识,41.7%的患者缺乏相关治疗、检查及护理知识,另外;由于患者大多数散居于社会,家庭预防措施不当,致使血压长期控制不良,可引起各种慢性并发症甚至脑血管意外发生,为此循化县人民医院内科对30例Ⅰ期高血压患者进行了健康教育及护理指导,一个月后收到良好效果先将体会报告如下:
  1 临床资料
  1.1一般资料:2010年循化县人民医院内科对确诊为Ⅰ期高血压患者30例及其家属18人进行了为期一个月的健康教育,男19例;女11例,年龄35-75岁。
  1.2方法:主要采用集中授课、家庭随访、电话咨询相结合的指导方法。
  1)讲解有关高血压病理知识,使患者对自己的疾病有一个大概的了解,使之能正确描述自己的症状。又能消除疑虑、恐惧等心理,另外要保证充分的睡眠。2)饮食指导:向病人介绍饮食的重要性,饮食宜清淡,低盐低动物脂肪,低胆固醇,戒烟戒酒,超重的应控制食量。3)运动知识的指导:根据不同年龄及病请相关,指导患者选择合理的运动方式,指定运动计划。4)自测血压指导:向患者讲解血压产生的机理,血压正常值,如何正确使用卧式血压机,宜每早、中、晚各检测一次。每日上午6点-10点必须侧一次;另外,在情绪波动较大时也宜及时监测。5)降压药物的治疗:向患者介绍有关常用药物的治疗作用方法,时间及注意事项。6)对病情不稳定或家中无人照顾的病人,随访时互相电话联系以使及时询问或病人发生不适时及时与我们取得联系。
  2结果
  1) 健康教育一个月后观察血压控制情况,见表1;
  


  2)經教育30例高血压患者中有27例掌握高血压知识及护理技巧,18个家庭全部掌握高血压知识及护理技巧。
  3体会
  经实践,我们认为做好高血压患者的健康教育需注意以下几点。
  1)健康教育的技巧:语音通俗易懂,由于指导的对象为非医学专业的患者,且中老年人多,因此语音表达力求语化,尽量不使用医学术语结合正反两方面的具体事例,深入浅出的讲明观点,从而达到指导的目的。2)重视心理护理,高血压病患者的精神刺激比较敏感。一定的情绪反应就会致使血压升高,最密切的当属焦虑、愤怒、敌意、沮丧、失语等,针对这一点,我们采用了情绪疏导等心理学方法,对患者的不良情绪予以疏泻,给予患者及其家属保持开朗的心情,尽量回避那些可是血压升高的应激情境,可利用放松、训练或生物反馈疗法等,以提高机体对各种紧张状态的耐受力,通过调整患者的观念,提高其自身的社会适应能力,使其正确认识疾病,自觉采取防范措施。3)教育一些注意事项,宜避免用过热的水洗澡或蒸气浴,避免长时间站立,年龄较大的患者要保持大便通畅,口服降压药要遵医嘱,不可过量用药。因人因病而异的个体化教育,有效的促进了疾病的康复。
  参考文献
  [1]曲维香,主编,标准护理计划:内科分册,北京;北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社,2000.7:324~326.
  [2]刘晓虹,主编,护理心理学,上海;第二军医大学出版社,1998.10:255~256.
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