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摘 要：基于我国医疗行业的不断发展，医院不仅要提高医疗技术和服务方面的水平，还需加强财务管理水平，优化各项资金核算。.出纳作为财务工作的重要组成部分，其工作质量的好坏影响着整体财务工作的水平。本文立足于医院出纳工作中的常见问题，提出一系列防范及改进办法，以完善医院财务管理工作。
关键词：医院出纳；问题；改进办法
一、医院出纳工作概述
作为医院财务工作的基础性工作，出纳主要负责货币和票据的收支工作，查看原始凭证是否正确、真实、完整、合理等，检查提供的发票是否真实有效，检查是否有领导审批签字，手续是否完整等。同时还要做好现金管理，各种票据和印鉴保管等基础性的管理工作，其工作质量的好坏影响着整体财务工作的水平。这项基础性工作为医院的健康稳定发展奠定基础，能够深刻影响医院整体的运行状况，基于目前复杂多变的市场环境，医院管理者必须重视对出纳常见问题的科学分析和合理管控，切实提高出纳人员的各项能力，才能保障医院内部资金的正常运转，带动医院朝着健康持续的方向发展。
二、医院出纳工作的常见问题
（1）出纳人员缺乏职业道德
随着医疗行业的发展，医院的业务量也越来越大，出纳是财务部门中可以直接接触大量同金钱相关业务的岗位，如果出纳人员不具备较高的道德修养，就会利用职务之便，坐支、挪用医院资金，走上违法犯罪的道路，为医院的运行埋下较大的隐患。
（2）出纳人员业务水平欠缺
任何一项工作要高效、有序的开展都离不开一支专业化、高素质的才人队伍，医院的出纳工作也不例外。而很多医院管理者对出纳工作不够重视，认为这是一项低技术含量的工作，没有专业水平的人也可以胜任，后期培训不到位，使得很多出纳人员在专业知识和业务能力上仍有一定的欠缺，出现票据格式不规范，填写项目有缺失，安全风险意识不强等问题，处理突发问题的能力也相对不足。
（3）出纳人员的沟通协调能力有待提高
医院出纳不仅要做好日常核算工作，还要掌握第一手资料，清楚每一笔资金的来源和流向。而相关单位，相关科室及相关领导对于资金用途都有自己的要求，需要及时跟出纳沟通，便于后期會计入账时的清楚传递。有些财务人员在与其他相关人员进行必要的工作交流时，很少积极主动地同他人沟通，总是被动地等着其他人上门，或者沟通方法不当，使工作进展不顺利。所以要想做好出纳工作，还要学会沟通，具有协调能力，以便准确、高效地掌握每笔收入和支出的来龙去脉。
三、医院出纳工作的改进办法
（1）出纳人员加强自身学习，提升自身素养
改进医院出纳工作的关键，就是提升出纳人员的素质。作为出纳人员，要有基本的道德修养，遵纪守法，认真学习医院相关规章制度，依法依规办事，确保各项信息的合法、真实和完整；要有端正的工作态度，细心严谨地对待各项业务，而作为医疗系统的人员，也应当具有服务社会、造福百姓的意识和觉悟；要提高安全保密意识，妥善保管各种票据、印鉴和密码等，切实负起责任，保守财务秘密，积极配合安全保障的各项工作，在未经上级领导批准的情况下，绝不私下向他人透露本单位的财务信息。
（2）提高财务管理人员认识，加强出纳人员培训
要提升出纳人员素质，不仅出纳人员本身要加强学习，更要从领导层面加以重视出纳工作，把好用人关，明确该岗位的用人标准和工作门槛，加强人员责任培训和业务技能培训。可以通过各种典型事例，形象生动起到警示作用，帮助出纳人员意识到自身工作的意义和风险，树立正确的金钱观，提高自身职业操守，杜绝违反法律和医院规章制度的现象发生。此外可以举办出纳技能培训班，让出纳人员学习相关的财务管理制度和财务管理条例，从中了解票据报销流程、审批流程等知识，以实际操作能力为培训重点，切实提升出纳人员的业务技能。另外，医院可加大对出纳人员的工作评估和绩效考核，采取定期检查和不定期抽查相结合的方式，全面了解出纳人员的工作开展情况，必要时给予一定的奖惩，从而对出纳工作的问题全面规避和有效管控。除此之外，出纳还要和很多其他单位和科室接触，加强沟通协调方面的培训，强化出纳人员的沟通交流水平和随机应变能力也是很有必要的。
（3）完善财务管理机制，加强内部监管
完善财务管理机制，加强内部监管，是改进医院出纳工作的保证。医院应当建立一套满足自身发展需求的内部控制体系，全面落实“不兼容岗位分离”的原则，使财务人员相互牵制，相互监督，强化事前控制，促进出纳人员不唯利，不唯上。具体的由一名出纳人员负责现金收付、保管，转账等日常事务，由另一名会计人员对其工作进行全面监督和严格审核，从源头上遏制出纳违规行为的发生。还要不定期开展库存现金和银行账户的清查，完善各种印鉴的使用和管理，健全内部监督体系，形成互相监督的好风气。
四、结束语
总而言之，出纳工作的开展事关医院的财务管理水平，事关医院的经济利益，进而影响着医疗行业的发展前景。所以，认识到出纳工作存在的问题，提出出纳工作的改进办法，切实提升出纳人员素养，对于提升医院财务管理水平、维护医院经济利益都具有十分重要的现实意义。
参考文献
[1]周德慧.中大型医院出纳工作技巧分析[J].中国管理信息化，2017.
[2]戴淑艳，关力群.会计出纳工作常见错误与防范措施[J].现代交际，2016.
关键词：医院出纳；问题；改进办法
一、医院出纳工作概述
作为医院财务工作的基础性工作，出纳主要负责货币和票据的收支工作，查看原始凭证是否正确、真实、完整、合理等，检查提供的发票是否真实有效，检查是否有领导审批签字，手续是否完整等。同时还要做好现金管理，各种票据和印鉴保管等基础性的管理工作，其工作质量的好坏影响着整体财务工作的水平。这项基础性工作为医院的健康稳定发展奠定基础，能够深刻影响医院整体的运行状况，基于目前复杂多变的市场环境，医院管理者必须重视对出纳常见问题的科学分析和合理管控，切实提高出纳人员的各项能力，才能保障医院内部资金的正常运转，带动医院朝着健康持续的方向发展。
二、医院出纳工作的常见问题
（1）出纳人员缺乏职业道德
随着医疗行业的发展，医院的业务量也越来越大，出纳是财务部门中可以直接接触大量同金钱相关业务的岗位，如果出纳人员不具备较高的道德修养，就会利用职务之便，坐支、挪用医院资金，走上违法犯罪的道路，为医院的运行埋下较大的隐患。
（2）出纳人员业务水平欠缺
任何一项工作要高效、有序的开展都离不开一支专业化、高素质的才人队伍，医院的出纳工作也不例外。而很多医院管理者对出纳工作不够重视，认为这是一项低技术含量的工作，没有专业水平的人也可以胜任，后期培训不到位，使得很多出纳人员在专业知识和业务能力上仍有一定的欠缺，出现票据格式不规范，填写项目有缺失，安全风险意识不强等问题，处理突发问题的能力也相对不足。
（3）出纳人员的沟通协调能力有待提高
医院出纳不仅要做好日常核算工作，还要掌握第一手资料，清楚每一笔资金的来源和流向。而相关单位，相关科室及相关领导对于资金用途都有自己的要求，需要及时跟出纳沟通，便于后期會计入账时的清楚传递。有些财务人员在与其他相关人员进行必要的工作交流时，很少积极主动地同他人沟通，总是被动地等着其他人上门，或者沟通方法不当，使工作进展不顺利。所以要想做好出纳工作，还要学会沟通，具有协调能力，以便准确、高效地掌握每笔收入和支出的来龙去脉。
三、医院出纳工作的改进办法
（1）出纳人员加强自身学习，提升自身素养
改进医院出纳工作的关键，就是提升出纳人员的素质。作为出纳人员，要有基本的道德修养，遵纪守法，认真学习医院相关规章制度，依法依规办事，确保各项信息的合法、真实和完整；要有端正的工作态度，细心严谨地对待各项业务，而作为医疗系统的人员，也应当具有服务社会、造福百姓的意识和觉悟；要提高安全保密意识，妥善保管各种票据、印鉴和密码等，切实负起责任，保守财务秘密，积极配合安全保障的各项工作，在未经上级领导批准的情况下，绝不私下向他人透露本单位的财务信息。
（2）提高财务管理人员认识，加强出纳人员培训
要提升出纳人员素质，不仅出纳人员本身要加强学习，更要从领导层面加以重视出纳工作，把好用人关，明确该岗位的用人标准和工作门槛，加强人员责任培训和业务技能培训。可以通过各种典型事例，形象生动起到警示作用，帮助出纳人员意识到自身工作的意义和风险，树立正确的金钱观，提高自身职业操守，杜绝违反法律和医院规章制度的现象发生。此外可以举办出纳技能培训班，让出纳人员学习相关的财务管理制度和财务管理条例，从中了解票据报销流程、审批流程等知识，以实际操作能力为培训重点，切实提升出纳人员的业务技能。另外，医院可加大对出纳人员的工作评估和绩效考核，采取定期检查和不定期抽查相结合的方式，全面了解出纳人员的工作开展情况，必要时给予一定的奖惩，从而对出纳工作的问题全面规避和有效管控。除此之外，出纳还要和很多其他单位和科室接触，加强沟通协调方面的培训，强化出纳人员的沟通交流水平和随机应变能力也是很有必要的。
（3）完善财务管理机制，加强内部监管
完善财务管理机制，加强内部监管，是改进医院出纳工作的保证。医院应当建立一套满足自身发展需求的内部控制体系，全面落实“不兼容岗位分离”的原则，使财务人员相互牵制，相互监督，强化事前控制，促进出纳人员不唯利，不唯上。具体的由一名出纳人员负责现金收付、保管，转账等日常事务，由另一名会计人员对其工作进行全面监督和严格审核，从源头上遏制出纳违规行为的发生。还要不定期开展库存现金和银行账户的清查，完善各种印鉴的使用和管理，健全内部监督体系，形成互相监督的好风气。
四、结束语
总而言之，出纳工作的开展事关医院的财务管理水平，事关医院的经济利益，进而影响着医疗行业的发展前景。所以，认识到出纳工作存在的问题，提出出纳工作的改进办法，切实提升出纳人员素养，对于提升医院财务管理水平、维护医院经济利益都具有十分重要的现实意义。
参考文献
[1]周德慧.中大型医院出纳工作技巧分析[J].中国管理信息化，2017.
[2]戴淑艳，关力群.会计出纳工作常见错误与防范措施[J].现代交际，2016.