医院感染危险因素调查及预防对策

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目的:了解医院感染危险因素。方法:调查我院1997 ~1998 年出院病例56755 份。结果:发生医院感染1719 例,发病者占3-03 % 。其中ICU、临床免疫科、血液科、传染科和干部科的感染率分别为31-25% 、19-39% 、15-57 % 、10-53 % 及9-3 % ,均明显高于全院感染率(P< 0-001)。感染部位为下呼吸道42-41 % ,手术切口15-76 % ,胃肠道9-48 % ,泌尿道7-27 % ;检出致病菌360 株,其中革兰阴性杆菌60-83% ,革兰阳性球菌22-22 % ,真菌16-94 % ;微生物学监测物体表面、消毒液及医务人员手的达标率分别为97-28 % 、99-45 % 及85-52 % 。用抗生素者占73-19 % ;其中治疗用药48-10 % 。结论:为了降低医院感染率,应强化无菌操作意识、积极治疗原发病、合理使用抗生素。 Objective: To understand the risk factors of nosocomial infection. Methods: We investigated 56,755 cases of discharge from 1997 to 1998 in our hospital. Results: 1719 cases of hospital infection occurred, the incidence of 3-03%. The infection rates of ICU, clinical immunology department, hematology department, infectious department and cadre department were 31-25%, 19-39%, 15-57%, 10-53% and 9-3% Hospital infection rate (P <0-001). The infection sites were 42-41% of lower respiratory tract, 15-76% of surgical incisions, 9-48% of gastrointestinal tract and 7-27% of urinary tract; 360 pathogens were detected, of which 60-83% were Gram-negative bacilli, Gram positive cocci 22-22%, fungi 16-94%; Microbiology monitoring objects surface, disinfectant and medical staff’s compliance rates were 97-28%, 99-45% and 85-52%. With antibiotics accounted for 73-19%; of which treatment medication 48-10%. Conclusion: In order to reduce the rate of nosocomial infection, we should strengthen the consciousness of aseptic operation, actively treat the primary disease and make rational use of antibiotics.
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