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目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者血浆中的红细胞沉降率(e-rythrocyte sedimentation rate,ESR)在DLBCL预后判断中的价值.方法 收集81例初治DLBCL患者的ESR水平、临床特征及预后,对它们的关系进行回顾性分析.将患者分为ESR高水平组和正常组.应用Pearson Chi-Square检验比较两组患者临床特征的差异;Log-rank检验比较ESR水平的高低与总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progression free survival,PFS)的相关性;Cox单因素和多因素回归分析比较DLBCL患者临床病理特征与预后的相关性.结果 在DLBCL中,ESR高水平与结外侵犯＞1处、更高的美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分(2～4分)、更高的国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)(3～5分)和国家综合癌症网络国际预后指数(National Comprehensive Cancer Network IPI,NCCN-IPI)(≥4分)有关.ESR高水平组较正常组OS和PFS均更短.Cox单因素回归分析提示:LDH水平升高、高ESR水平、更高的IPI评分和NCCN-IPI评分(4～5分),既是影响DLBCL患者OS的危险因素,也是影响PFS的危险因素,而更高的ECOG评分(2～4分)和结外侵犯＞1处是影响DLBCL患者OS的危险因素.多因素回归分析显示:LDH水平异常、结外侵犯＞1处是影响DLBCL患者OS的独立危险因素,GCB亚型是影响OS的独立保护因素;高ESR水平虽然不是影响OS的独立危险因素,却是影响DLBCL患者PFS的独立危险因素.结论 ESR高水平与DLBCL患者的不良预后相关,是DLBCL患者PFS的独立不良预后因素.