慢性肾衰竭（CRF）是影响人民健康的重大疾病之一，肾功能呈慢性进行性不可逆损害，最终导致肾功能完全丧失，严重影响患者的生存质量甚至危及生命。对于CRF的治疗，早、中期以延缓或逆转病情的进展，防止终末期肾脏病（ESRD）的发生为目标，而ESRD一旦发生就要以肾脏替代治疗为主，目前随着透析与肾移植技术的不断发展，使ESRD患者的生命得以延长，生活质理得以提高，但仍然存在并发症多、死亡率高、费用昂贵，移植条件受限等诸多问题。中医药非透析期治疗在干预CRF进展中占有极其重要的地位，且治疗本病的疗效在不断提高，日益受到国内外肾脏病学者的广泛关注和重视。因此，发挥中医特色，寻求治疗早、中期CRF的有效方药具有十分重要的意义。黑地黄丸是目前临床运用治疗CRF的有效方剂，有一定的临床研究基础，在改善CRF患者肾性贫血、骨病、营养不良、内分泌与脂质代谢紊乱、微炎症及残余肾功能保护等方面具有重要价值。黑地黄丸治疗CRF也有广泛的实验研究，通过对5/6肾切除慢性肾衰大鼠的实验研究发现黑地黄丸通过抗炎、抗纤维化、抗氧化、修复免疫炎症损伤、调节激素代谢紊乱、影响血流动力学与血液流变学等调控机制，延缓肾衰大鼠肾纤维化进程，有效保护大鼠肾功能。该文综述黑地黄丸对CRF临床和实验研究的新进展。