对邻接下颌管阻生智齿作截冠留根术3年的追踪观察

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目的追踪观察邻接下颌管各类阻生智齿作截冠留根术后,断留根上移的方式及结果。方法选择168例邻接下颌阻生智齿患者,局麻下患牙颊侧粘骨膜翻瓣至邻牙近中,球钻去骨至患牙釉牙骨质界,裂钻分块截冠,断根面修整至牙槽脊下3~4mm。彻底清除,缝合伤口。结果4%患者术后第1w出现感染,术后3个月~3年都无感染;33%出现轻度冷热刺激征,后逐渐消退,无自发疼痛;2.4%术后出现根萌出至口腔,所有断留根病例再次手术拔除都无下齿槽神经损伤。术后根上移平均值:6个月,1.1mm;12个月,2.6mm;24个月,2.9mm;36个月,2.8mm。168例3年观察均无下齿槽神经损伤。断留根上移大多数出现至第1年,70%为第2年,第2~3年,不再上移。结论对邻接下颌管阻生智齿作截冠留根术,是避免下齿槽神经损伤的较好方法,外科操作简易、安全。
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